静脉麻醉药物与细胞焦亡的研究现状
患者在手术过程中为了减少血液的丢失对肢体上止血带及短暂夹闭血管等操作容易导致缺血再灌注损伤,以炎性物质的释放为主,是引起细胞焦亡的一个高危因素。同样休克、术中低血压、感染等也同样会引发炎性物质释放,不排除会导致细胞焦亡。麻醉药品有呼吸及循环抑制的作用,会引起呼吸暂停、低血压、心动过缓等,也有麻醉药品会减少炎性物质的释放。常用的静脉注射麻醉药物对细胞焦亡又有如何的作用,就此进行以下综述。
2026-07-15
防治止血带不良反应的麻醉管理策略新进展
止血带是一种限制远端血流的闭塞性装置,广泛应用于外科四肢手术中,以减少术中出血量,获得一个相对无血、清晰的手术视野和操作区域。然而,止血带在发挥止血作用的同时,也可能会导致一系列不良反应和并发症,对患者治疗的舒适度和预后产生不良影响。如何有效减轻止血带相关不良反应,是临床亟待解决的关键问题。
2026-07-15
经鼻高流量吸氧在麻醉领域应用的研究进展
经鼻高流量吸氧(high-flow nasal cannula,HFNC) 在国内的应用历史约5 年。2020 年初,新型冠状病毒爆发,许多患者出现低氧血症甚至呼吸衰竭。由于熟练掌握呼吸机操作的医护人员不足以及呼吸机产能有限,HFNC再次受到关注。
2026-07-14
肺部超声在围手术期肺不张中的应用
肺部超声是将肺部临床评估整合到多个领域的一种简单可靠的工具,现已验证了不同的评分系统,以改善肺部超声的使用,不仅可以作为诊断工具,还可以用于监测肺通气。快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的主要目标是克服与手术压力相关的病理生理过程,促进患者的快速康复,同时最大限度地减少并发症、住院时间和费用,肺部超声的应用和推广可以早期识别患者围手术期的肺损伤并及时干预,有助于降低患者术后肺部并发症的发生,加快患者术后康复。
2026-07-14
围手术期脑健康研究进展
进入21 世纪,围手术期神经科学的研究不断增多,麻醉手术对患者脑功能的影响日益受到关注。2015 年美国麻醉医师协会在华盛顿举办包括外科学、老年神经病学、政府机构等多领域专家的高峰论坛, 探讨术后谵妄(postoperative delirium, POD) 及术后认知障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD),倡议开展围手术期脑健康行动以保护老年患者脑功能。
2026-07-13
星状神经节阻滞治疗脓毒症相关器官功能障碍的作用机制及临床应用研究进展
脓毒性休克病理机制涉及炎症因子风暴、氧化-抗氧化失衡及线粒体功能障碍。近年研究关注星状神经节阻滞(stellate ganglion block, SGB)的器官保护作用,该技术通过在颈 6 水平星状神经节(stellate ganglion, SG)注射局部麻醉药抑制交感神经,经神经-内分泌-免疫网络调节器官功能。
2026-07-13
使用 GLP-1受体激动剂,对于声门上气道装置的选用有影响吗?
胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)广泛用于治疗糖尿病和肥胖。
2026-07-10
冠状动脉旁路移植术的围术期麻醉管理,这7个问题要掌握!
冠状动脉旁路移植术(CABG)可显著降低冠心病患者死亡率,改善心肌血供,提高患者生活质量。
2026-07-10
内收肌管阻滞在全膝关节置换术中应用的研究进展
随着我国进入老龄化社会,接受全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA) 的患者越来越多。区域阻滞在加快TKA的术后活动、减少对阿片类药物的使用中起着越来越重要的作用。股神经阻滞(femoral nerve block,FNB) 以往是TKA的首选神经阻滞,但会降低股四头肌肌力,导致下肢不能运动,增加跌倒风险。
2026-07-08
铁死亡与心肌缺血再灌注损伤的关系研究进展
缺血再灌注损伤(RI)是指当一个组织或器官因供血不足而处于缺血状态,再次获得血液供应时反而导致其结构破坏和功能障碍的病理现象。RI 常发生于心脏等需要体外循环相关的大血管手术后,被称为心肌缺血再灌注损伤(MIRI)。MIRI 具有高发病率、高病死率等特点,主要发病机制复杂,目前缺乏有效治疗手段,是导致心脏血管等大手术预后不良的主要原因。
2026-07-08