肩痛是一种常见的主诉,为仅次于腰痛和膝关节痛的肌肉骨骼疼痛,常呈进行性加重、反复发作,最终表现为慢性疼痛状态( > 6 个月),导致生活质量下降。慢性肩痛(chronic shoulder pain, CSP) 年患病率约为16%,女性较为常见。
2025-07-16
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术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD)是围术期常见并发症,表现为术后认知能力显著下降,包括记忆力、注意力、定向力和执行能力等方面。研究指出,POCD的出现可以作为术后并发症的早期预警信号,与住院时间延长、家庭护理需求和死亡率增加有关。
2025-07-16
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糖尿病(diabetes mellitus, DM)是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病,往往伴有严重的代谢综合征。糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)作为糖尿病最常见的并发症,其患病率高达50%。临床常表现为肢体远端对称性疼痛(灼烧、针刺或电击样疼痛)、袜套感、麻木、蚁爬等感觉异常。这不仅增加足部溃疡的风险,甚至导致下肢截肢,严重降低了患者的生活质量以及带来沉重的经济负担。
2025-07-15
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全麻是通过静脉、吸入、肌肉注射或直肠灌注全麻药使中枢神经系统受到抑制,患者表现为意识消失、无痛、遗忘、自主反射抑制而达到最佳手术状态的一种麻醉方式。安全的麻醉方式和适当的麻醉深度对患者的术中安全和术后恢复至关重要,研究麻醉药物作用于中枢神经系统时的脑电特征和作用机制对临床麻醉意义重大。
2025-07-15
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急性骨筋膜室综合症(ACS)作为一种潜在的严重并发症,常在四肢受到创伤后悄然发生,尤其是当涉及到长骨骨折时,其发生风险显著上升。ACS 之所以会对病人造成严重的健康威胁,其核心原因在于骨室内压力的异常升高。这种压力的增加会直接导致局部组织的灌注不足,进而造成肌肉和神经组织的缺血性损伤。
2025-07-14
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《中国带状疱疹诊疗专家共识 (2022 版)》和《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识》指出,PHN 的治疗主要是镇痛,目的是尽早有效地控制疼痛,缓解伴随的睡眠和情感障碍,提高生活质量。通常使用VAS 或NRS 评分对疼痛进行评价,治疗后疼痛评分较基线降低≥ 30% 即认为临床有效,降低≥ 50% 即为明显改善。
2025-07-14
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麻醉佐剂是指可以与麻醉药同时使用,提高麻醉有效性、减少麻醉所需剂量的药物,包括可乐定、右美托咪定、氯胺酮、硫酸镁等。在不同的麻醉方法中,均可以通过添加麻醉佐剂,起到改善术后镇痛,减少围手术期不良反应,从而起到加速患者康复的作用。
2025-07-09
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术后谵妄(postoperative delirium,POD)是老年患者术后常见的严重神经系统并发症,一旦发生会延长住院时间,增加医疗费用,增高病死率。POD的发病机制目前尚不明确,尚无有效的治疗手段,如何预防POD逐渐成为麻醉科医师围手术期关注的焦点。氯胺酮曾经广泛用于临床麻醉的诱导、维持以及术后镇痛,近年来研究证实其对包括抑郁在内的多种异常精神状态有积极治疗作用。
2025-07-09
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苯二氮类药物长期以来在临床麻醉中发挥着重要作用。咪达唑仑作为苯二氮类药物的典型代表,具备较强的镇静、抗焦虑及顺行性遗忘作用。然而,咪达唑仑药效的发挥及消除过程较慢,长期使用可能导致药物蓄积和镇静效果延长,从而引发呼吸抑制及苏醒迟缓等问题。
2025-07-08
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持续时间超过3 个月以上的疼痛被定义为慢性疼痛,其特征为自发性疼痛、痛觉过敏及异常性疼痛,导致有害刺激反应增强,伤害感受阈值降低,并伴随焦虑、抑郁等症状。研究提示,慢性疼痛在中国的发病率高达32%,不仅降低了病人自身的生活质量,同时给社会带来了严重的经济负担。
2025-07-08
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