颅脑创伤情感障碍诊断与治疗进展
随着现代神经外科学的发展,颅脑创伤(TBI)病死率已逐渐下降;而颅脑创伤与情感障碍之间的关系日益受到关注。颅脑创伤情感障碍(又称外伤性精神病)是指大脑直接或间接遭受各种外伤而造成脑组织损伤导致的精神活动失调。这类情感障碍不同程度影响患者生活质量,导致日常活动受限、社交能力受损、情绪调节障碍甚至认知功能下降,显著降低患者的生活满意度与幸福感。
2026-07-15
脑增生性血管病变研究进展
脑增生性血管病变(cerebral proliferative angiopathy,CPA)曾被称为弥漫性巢状动静脉畸形或全半球巨型脑动静脉畸形,为一种极其罕见的脑血管畸形类型,约占所有脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)的3. 4% ,既往被视为AVM 的一种亚型。随着相关研究不断开展,CPA 因具有独特的血管生成特征被确认为独立病理实体。
2026-07-15
难治性癫痫的治疗进展
癫痫是最常见的神经系统疾病之一。虽然大部分患者应用抗癫痫药物(anti-epileptic drugs, AEDs)可得到有效控制,但仍有30%患者对现有AEDs治疗无效,被称为难治性癫痫(refractory epilepsy, RE)。2010年国际抗癫痫联盟(International League Against Epilepsy, ILAE)将RE定义为:合理使用≥2种可耐受的AEDs (单药前后分别使用或联合用药),经足够剂量及疗程治疗,在体内达到有效浓度后,仍不能有效控制癫痫发作。
2026-07-14
椎动脉夹层动脉瘤血管内治疗的研究进展
椎基底动脉系统的血管壁由内膜、中膜与外膜构成,与同管径的颅外血管相比,其壁厚较薄且缺如外弹力层,故椎动脉夹层动脉瘤(vertebral artery dissecting aneurysm, VADA)为颅内最常见的自发性夹层动脉瘤。VADA临床表现异质,可无症状,亦可出现局灶性头痛、后循环缺血或蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)等。
2026-07-14
影像组学在颅内动脉瘤中的研究进展与挑战
颅内动脉瘤(Intracranial aneurysm, IA)是一种颅内动脉局部异常隆起性病变。2013年的一项国内流行病学研究显示:35~75岁人群中的颅内动脉瘤患病率高达7%。颅内动脉瘤每年的破裂率约为1.4%,5年累积破裂风险达3.4%。动脉瘤破裂是非创伤性蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)的首要原因,虽然动脉瘤破裂率较低,但其致死率高达35%,且30%幸存者会遗留功能障碍。
2026-07-13
铁、铜死亡机制在胶质瘤治疗中的应用与展望
胶质瘤是中枢神经系统中最常见的原发性恶性肿瘤,与其他中枢神经系统肿瘤相比具有更高的复发率和病死率;目前国内外的治疗指南主要是通过手术切除、放疗以及联合使用替莫唑胺(Temozolomide, TMZ)进行化疗,然而被广泛认为最有效的TMZ,其治疗效果受耐药性的影响仍然很差。因此,探寻新的治疗手段和药物一直是研究的焦点。
2026-07-13
神经外科重症救治管理的发展与变革
神经外科重症医学作为聚焦神经外科与急危重症的交叉学科,始终以脑功能保护为目标,聚焦颅脑创伤(TBI)、动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)、自发性脑出血等疾病的救治,其历史发展映射了医学理念与技术协同演进的过程。神经外科重症医学虽依托重症医学的核心理念,但具有神经系统疾病特殊病理生理学机制的独特性,如针对颅内高压的有创监测、脑血流自动调节(CA)能力的参数评估、神经监测及早期昏迷促醒等技术均是围绕“ 脑功能保护”这一核心理念发展而来,与重症医学聚焦多器官功能的监测管理体系存在一定差异。
2026-07-08
基底动脉闭塞血管内治疗时间窗的研究进展
脑血管病是我国居民的第1 位死亡原因,其中急性缺血性脑卒中占我国脑卒中的69.6%~70.8%。从2015 年开始,数项研究结果均证实,对于合理筛选的大血管闭塞性脑卒中病人,早期血管内治疗可为病人带来显著的临床获益。
2026-07-08
脊髓融合术修复脊髓损伤的策略与进展
脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)是一种高度致残的中枢神经系统损伤,患者出现SCI节段以下的肢体运动、感觉及自主神经功能障碍,合并中枢神经痛、肺部感染、褥疮及下肢深静脉血栓等并发症。据报道,全球每年SCI的发病率为(10.4~83.0)/100万,其中,在美国每年SCI的发病率为54/100 万,且每年约有17 810例新增病例,而在中国,其形势也不容乐观,每年SCI发病率为(23.7~60.6)/100 万。
2026-07-07
炎症-免疫调控通路在脑卒中后小胶质细胞极化与神经修复中的作用
脑卒中是全球范围内发病率、致残率和病死率最高的疾病之一,是公共卫生领域亟待解决的重要问题。根据全球疾病负担研究(Global burden of disease,GBD)数据,2019年全球脑卒中新发病例约1 290万,导致620万例死亡,并使数千万患者长期残疾,这些数字反映了脑卒中在疾病负担中的核心地位。
2026-07-07