年度集锦│2016年骨髓瘤诊治进展
2016-12-27 来源:医脉通

时光匆匆,留不住时光岁月,2016即将结束,迎接2017。回顾这一年,肿瘤领域可谓是“收获满满”。那么,在多发性骨髓瘤领域,都发生了哪些重要进展呢?接下来,小编将根据大家的阅读兴趣,对2016年骨髓瘤治疗进展进行一次大盘点,希望对您有所帮助。


一、骨髓瘤进展TOP10(点击小标题查看详情)


FDA批准Daratumumab联合方案治疗多发性骨髓瘤


近十年来,多发性骨髓瘤的治疗领域发生了突破性进展,患者和医生将会有更多的方案选择。含daratumumab方案将成为新一代治疗骨干,不管是单药治疗还是联合治疗,疗效都非常显著。


2016年ASCO骨髓瘤精彩盘点


2016年6月7日,一年一度的美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)年会在芝加哥落下帷幕。大会期间,一系列骨髓瘤相关研究令人期待,医脉通对其进行了汇总。


来那度胺+地塞米松——不适宜移植骨髓瘤患者的治疗新标准


最近,发表于《Journal of Clinical Oncology》上的一项3期FIRST试验表明,与美法仑、强的松和沙利度胺(MPT)相比,来那度胺+低剂量地塞米松(Rd)的连续治疗明显降低了未经治、且不适宜移植的多发性骨髓瘤(MM)患者的进展风险。


FDA批准卡非佐米二联疗法治疗多发性骨髓瘤


FDA批准了卡非佐米可与其它某些疗法联合治疗多发性骨髓瘤(MM)。另外,也批准了该药可单一治疗经至少一种疗法治疗后的复发或难治性MM。


新三联疗法治疗骨髓瘤,疗效可观


三联疗法最初用于治疗骨髓瘤,并且多种联合方案已被全世界广泛应用。一种新型联合包含了最近被批准的口服药物ixazomib,可作为一种骨髓瘤治疗选择。据研究人员说,该联合提供了很高的响应率,毒性可控,并且相关费用较合理。


多发性骨髓瘤老年患者或更适合VMP+Rd联合治疗


对于治疗不适宜自体干细胞移植(ASCT)的新诊断多发性骨髓瘤患者(NDMM)来说,IMiD或硼替佐米与美法仑-强的松疗法(MP)联合使用明显改善了患者的临床预后,其效果优于标准治疗方案。另外,如MP-沙利度胺(MPT)或VMP(硼替佐米+美法仑+强的松)也通常作为该类疾病的标准治疗方案,尤其是在欧洲国家。最近,基于某些研究结果,Rd(来那度胺+低剂量地塞米松)也有可能成为年龄较大且不适宜移植的NDMM患者的新标准治疗方案。


NEJM:Ixazomib可延迟复发/难治性MM进展


最近,发表在《新英格兰杂志》上的一项3期研究表明,与来那度胺/地塞米松相比,Ixazomib(口服蛋白酶体抑制剂)与来那度胺/地塞米松联合使用可使复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)患者的疾病进展或死亡风险改善35%以上。


[ASCO2016]全体大会:Daratumumab方案可减缓骨髓瘤进展


在芝加哥当地时间6月5日下午的ASCO大会上,Antonio Palumbo博士带来了关于daratumumab联合硼替佐米+地塞米松治疗复发/难治性多发性骨髓瘤的重要研究(摘要LBA4)。医脉通对此进行了报道。


卡非佐米方案可作为高危MM治疗新标准


众所周知,某些高危遗传学异常如t(4;14)和(14;16)以及del (17p)的存在会对多发性骨髓瘤(MM)患者预后产生不利影响。最近,发表于《Blood》上的一项3期ASPIRE研究表明,卡非佐米+来那度胺+地塞米松(KRd)联合方案明显改善了复发性MM患者的无进展生存期(PFS),效果优于来那度胺+地塞米松(Rd)。


Blood:两种联合疗法治疗MM,孰优孰劣?


目前,美法仑+强的松+沙利度胺(MPT)可作为新诊断且不适宜干细胞移植的多发性骨髓瘤(MM)患者的标准治疗方案。美法仑+强的松+来那度胺(MPR)联合治疗之后,再接受来那度胺维持治疗,疗效可观并且不会产生严重的神经毒性。最近,发表于《Blood》杂志上的一项研究旨在探讨该类患者经MPT+沙利度胺维持治疗(MPT-T)vs MPR+来那度胺维持治疗(MPR-R)的疗效与毒性差异。结果显示,就临床治疗效果而言,两种治疗方案的疗效相近,但毒性反应存在差异。因此,MPR-R是更佳的治疗选择。


二、2016年骨髓瘤临床指南盘点


◆  对国际骨髓瘤工作组有关复发性多发性骨髓瘤处理推荐的解读


◆  NCCN临床实践指南:多发性骨髓瘤(2017.V3)


◆  Blood:2016 WHO 髓系肿瘤和急性白血病分类


◆  《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2015年修订)》治疗部分解读


◆  NCCN临床实践指南:多发性骨髓瘤-证据块(2017.V2)


◆  2016 IMWG建议:骨髓瘤相关肾损害的诊断和管理(中文翻译版)


三、2016年骨髓瘤精彩图文盘点


◆  细数│多发性骨髓瘤治疗的重大进展


◆  【综述】复发/难治性MM的治疗管理


◆  【综述】高危遗传学骨髓瘤的治疗共识(上)


 【综述】高危遗传学骨髓瘤的治疗共识(下)


 PPT:2016年血液肿瘤指南年中荟萃


◆  图说│多发性骨髓瘤(上篇)


◆  图说│多发性骨髓瘤(下篇)

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