出处：2017幽门螺杆菌、胃肠道微生态与相关性疾病国际高峰论坛
作者：中华医学会消化病学分会（CSGE）
幽门螺杆菌及
全国幽门螺杆菌研究协作组
刘文忠 谢勇 陆红 成虹 曾志荣 周丽雅 陈烨 王江滨 杜奕奇 吕农华
本共识内容分为H.pylori根除指征、诊断、治疗、H.pylori感染与
回顾》》》第五次全国
四、H.pylori感染与胃癌
【陈述1】目前认为H.pylori感染是预防胃癌最重要可控的危险因素。
证据质量：高；推荐强度：强；共识水平：95.2%。
【陈述2】胃黏膜萎缩和（或）肠化生发生前实施H.pylori根除治疗可更有效地降低胃癌发生风险。
证据质量：中；推荐强度：强；共识水平：100%。
【陈述3】血清
证据质量：低；推荐强度：强；共识水平：95.2%。
【陈述4】根除H.pylori预防胃癌在胃癌高发区人群中有成本-效益比优势。
证据质量：中；推荐强度：强：共识水平：100%。
【陈述5】在胃癌高发区人群中，推荐H.pylori“筛查和治疗”策略。
证据质量：中；推荐强度：强；共识水平：95.2%。
【陈述6】推荐在胃癌高风险个体筛查和根除H.pylori。
证据质量：中；推荐强度：强；共识水平：100%。
【陈述7】根除H.pylori后有胃黏膜萎缩和（或）肠化生者需要随访。
证据质量：低；推荐强度：强；共识水平：100%。
【陈述8】应该提高公众预防胃癌的知晓度。
证据质量：低；推荐强度：强；共识水平：100%。
【陈述9】有效的H.pylori疫苗将是预防感染的最佳措施。
证据质量：低；推荐强度：强；共识水平：100%。
五、特殊人群H.pylori感染
【陈述1】不推荐对14岁以下儿童行常规检测H.pylori。推荐对消化性溃疡儿童行H.pylori检测和治疗，因消化不良行
证据质量：低；推荐强度：强；共识水平：100%。
【陈述2】老年人根除H.pylori治疗药物不良反应风险增加，因此对老年人根除H.pylori治疗应该进行获益-风险综合评估，个体化处理。
证据质量：低；推荐强度：强；共识水平：100%。
六、H.pylori感染与胃肠道微生态
【陈述1】H.pylori根除治疗可短期影响肠道菌群，其远期影响尚不明确。
证据质量：低；推荐强度：条件；共识水平：95.2%。
【陈述2】某些益生菌可在一定程度上降低H.pylori根除治疗引起的胃肠道不良反应。
证据质量：中；推荐强度：强；共识水平：95.2%。
【陈述3】益生菌是否可提高H.pylori根除率尚有待更多研究。
证据质量：低；推荐强度：条件；共识水平：100%。
共识原文：第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告
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