全球领先的制药与医疗保健问题研究和咨询公司——决策资源公司（Decision Resources）日前发布报告预测，2022年，灵北和武田的新兴抗抑郁药Brintellix在美国、法国、德国、意大利、西班牙、英国、日本市场中将成为重磅药物。根据迄今取得的数据，鉴于其对认知的积极影响及可耐受的副作用属性，Brintellix预计将成为单相抑郁症市场中最成功的新药。

Brintellix的化学名为Vortioxetine，属于新一代抗抑郁药，被认为通过两种作用机制发挥作用：受体活性调节和再摄取抑制。体外研究表明，vortioxetine是5-HT₃和5-HT₇受体拮抗剂、5-HT_1B受体部分激动剂、5-HT_1A受体激动剂、5-羟色胺转运蛋白（SERT）抑制剂。体内非临床研究表明，vortioxetine可提高大脑特定区域神经递质——血清素、去甲肾上腺素、多巴胺、乙酰胆碱、组胺的水平。Vortioxetine的多模式作用属性（multimodal activity profile）有望为那些使用现有药物未能充分控制症状的重度抑郁症患者带来临床收益。灵北公司称，在此前的一项研究中，Vortioxetine的疗效被证明优于阿戈美拉汀，并希望在该公司现有的抗抑郁药物Cipralex（来士普）的专利到期后，抗抑郁新药能够提供新的收益来源。

Decision Resources预计，灵北和武田将把Brintellix定位为老年抑郁症患者的一线治疗选择，并作为常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）治疗无效的患者的二线治疗选择。

Decision Resources调查分析发现，由于仿制药对重磅药物市场的侵蚀，2012-2022年单相抑郁症药物在主要市场的销售将下降30%。截止2022年，Brintellix及另2种新兴抗抑郁药（礼来的edivoxetine和Forest Lab/Pierre Fabre的Fetzima）的上市，将不足以抵消这一下降，edivoxetine和Fetzima在主要市场中的销售额合计将仅达到10亿美元。

此外，同样由于仿制药对重磅药物市场的侵蚀，单相抑郁症市场中非典型抗精神病类药物销售将大幅下降。2022年，这类药物在主要市场中的销售将下降50%，不会超过10亿美元。大冢/灵北Brexpiprazole的上市及大日本住友制药/Sunovion/武田的LATUDA（鲁拉西酮）扩大应用，仅能部分抵消这类药物销售的下滑。

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