2月25日，某三甲医院一名内科医师，因为开展
内科医生给患者做心电图检查
涉嫌超范围执业，罚款3万
根据行政处罚书显示，该院使用一名内科医生为7位患者进行心电图检查并出具诊断报告，并未按规定填写一名患者病历资料，根据《医疗机构管理条例》、《医疗纠纷预防和处理条例》，市卫生健康委员会对其处以罚款3万元，并没收违法所得156.63元。
很多医生困惑：我有医师资格证，做心电图、看心电图、出报告，是临床基本功，怎么就成了违法？问题的关键，不在于医师的技术能力，而在于执业范围的法定限制。
近年来，已有多地传出医生因超范围执业被罚的消息。
2024年，“陕西卫生健康执法监督”公众号发布了一起处罚的案例，某医院的急诊科两名外科医生，执业范围为“外科”专业，从2023年10月至2024年1月，在急诊科接诊了多个主要诊断为
2025年10月，某医院一位执业范围为“内科、外科”的医生出具了心电图诊断报告，被认定为违规。处罚决定书中明确指出：该院《医疗机构执业许可证》核准科目为内科、中医科等，“未核准心血管内科的二级诊疗科目”，且医生“也未专门从事心血管内科诊疗工作”。最终，医院被罚款2.1万元。
2026年1月，某县精神病医院，一名精神科医生，因为为患者进行心电图检查并出具报告，被认定超出执业范围，医生本人被警告并罚款1万元，医院也被罚款1万元。
这些处罚案件火了之后，引起了医生群体的强烈讨论。
在各平台，医生群体提了很多问题，比如全科医生是不是各个专科疾病都可以诊治？儿童外科疾病能否由外科医生接诊，还是只能由儿童外科医生诊治？心内科医生可不可以诊治呼吸科疾病？没有麻醉科的医疗机构能否实施麻醉？内科医生能不能治疗儿童内科疾病？儿科医生是不是能为儿童治疗任何疾病？
超“专业范围”执业如何认定？
根据卫健委的解答可知，医生的超范围执业包含两种情形：一是“超专业范围”执业；二是“超执业地点”执业。
那么，关于超“专业范围”执业如何认定呢？
卫生部《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》第二条第一款规定“医师依法取得两个或两个类别以上医师资格的，除以下两款情况之外，只能选择一个类别及其中一个相应的专业作为执业范围进行注册，从事执业活动。医师不得从事执业注册范围以外其他专业的执业活动”。
根据《医疗机构管理条例》第二十七条：医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其限期改正，并可处以1万元以上10万元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》或者责令其停止执业活动。
其实，认定医疗机构超“专业范围”执业，主要是通过比对医疗机构核准登记的诊疗科目，超出登记备案专业设置科目均视为超专业范围执业，比如诊所诊疗科目只有内科和外科，实施妇科、儿科的诊疗活动就会被认定为医疗机构超范围执业。
医生实施非注册专业类别科室的诊疗活动，也会被认定为超专业范围执业。理解上比较容易，比如内科医生看内科病，口腔医生看口腔疾病，眼科医生看眼科疾病。上面的案例中，注册范围为外科的医生诊疗范围显然不包括成人和儿童内科疾病（呼吸道感染），因此被判定为超范围执业。
医生困惑：一不注意就踩线！
怎么才不会违规执业？
现在，在超专业范围执业的规定下，网友们最关心的是，全科医生到底能治什么病？怎么才不会违规执业？
卫生部在批复安徽省卫生厅《关于全科医疗科诊疗范围的请示》时指出：
全科医生并不是各个专科的疾病都能治，只能按照“社区卫生服务机构提供的基本医疗服务”的范围进行诊疗，包括一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗；社区现场应急救护；家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务；转诊服务；康复医疗服务；政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。
但必须要说，这个范围不适用目前在三甲医院广泛开设的全科医疗科，如果仍旧按照这个范围执行，就意味着一些多种基础疾病、病情较复杂、较危重的患者根本没法入住大三甲全科医疗科病房进行治疗。
外科医生可不可以接诊儿童患者，临床上普外科经常会给患
但是为什么内科就限制呢？内科医生是不能诊治儿童患者的。但是，如果医院设有儿童外科呢？儿童外科疾病是应该去儿童外科还是其他外科？儿童外科分各种外科专业，那么儿外医生应该只能接诊自己专科的疾病。
心内科医生在临床上可以诊治呼吸系统疾病，并不属于超范围执业，但是门诊依旧分专业，病房仍旧需要请其他内科会诊。这里不是超范围执业的问题，而是谨慎注意义务的问题。
没有麻醉科的医疗机构可以试试局麻手术，全麻手术显然是不能实施的，这一点是比较明确的。
但这不意味着可以随意“跨界”。一旦发生纠纷，这些模糊行为很可能被重新审视，甚至被认定为违规。
来源：华医网综合
原标题：《内科医生为患者做心电图检查，被罚3万元！医生：一不注意就踩线，怎么才不会违规执业？》
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