今日研读

在肺癌发病群体中，无吸烟史人群的占比正呈逐步上升趋势，然而既往肺部疾病对该人群肺癌发病风险的影响尚未明确。对于无吸烟人群而言，肺结核（TB）、哮喘（AS）及慢性支气管炎（CB）这三类常见肺部疾病与肺癌风险存在怎样的关联，亟待深入探究。

研究者系统检索了PubMed与Embase数据库自建库起至2025年7月15日发表的相关文献，纳入了探讨18岁以上不吸烟人群中TB、AS和/或CB与肺癌发病风险关联性的研究（PROSPERO注册号：CRD42022323851）。统计分析采用随机效应模型和逆方差加权法，分别计算病例对照研究的比值比（OR）及队列研究的风险比（HR）。此外，按大洲分层开展亚组荟萃分析及荟萃回归分析。

在20项病例对照研究中，TB（16项研究）和CB（9项研究）与肺癌风险增加显著相关（TB：OR=1.76，95% CI：1.47-2.11，I²=20；CB：OR=1.36，95% CI：1.07-1.72，I²=0）；AS（11项研究）虽呈现与肺癌风险增加相关的趋势，但差异无统计学意义（OR=1.34，95% CI：0.94-1.91，I²=46）。

在5项队列研究中，TB（4项研究）与肺癌风险增加相关，但无统计学意义（HR=1.64，95% CI：0.99-2.72，I²=75）。荟萃回归分析结果显示，研究开展所在地区（亚洲研究与非亚洲研究）并非造成各研究间异质性差异的影响因素。