[ECNP2015] 《爱丽丝梦游仙境》助力初发精神病检测
2015-09-01 来源:医脉通

第28届欧洲神经精神药理学会(ECNP)年会专题


通过使用功能磁共振(fMRI),研究者发现,即便是初发精神病(FEP)患者,对信息的处理也不同于健康对照。值得一提的是,为确保两组暴露于相同的脑刺激,扫描在受试者观看Tim Burton所执导的电影《爱丽丝梦游仙境》(Alice in Wonderland)时进行。


在神经科学领域,高精度fMRI常用于定位刺激应答相关脑区的活动。涉及精神病患者的研究通常纳入的是慢性患者,这样一来,相比于对照的脑活动异常可以较为明显。然而,早期精神病患者更难检测:大脑活动模式并非看得见摸得着的“硬连接”,相比于对照的差异也更加细微。


除了差异微妙之外,研究者同时面临着另一个问题:如何确保患者及对照在接受测定时接受的是相同的刺激,进而保证个体的注意力在扫描时聚焦于同一些事物。理想状况下,这些刺激应该有代入感,信息量较大,类似于真实生活中的场景。


目前,一组芬兰研究者想出了一种颇具创造性的方法:患者及对照在观看电影《爱丽丝梦游仙境》时接受扫描。此举可以保证两组受试者接受同样富有信息的刺激。


使用3T磁场的MRI设备,以及《爱丽丝梦游仙境》的帮助,研究者扫描了46名FEP患者及32名健康对照。结果显示,观看电影时,两组受试者楔前叶的活动存在显著差异,而该脑区与记忆、视觉空间觉知、自我觉知及意识的某些方面相关。


在接受ECNP的询问时,主要研究者、芬兰阿尔托大学的Eva Rikandi称:“本项研究中,我们试图仅根据个体观看电影时所记录的脑活动判断,该受试者是初发精神病患者还是健康对照。我们发现,通过检测楔前叶的活动,我们可以较好地鉴别精神病患者与健康对照。这一结果意味着,作为自我及情节记忆相关信息的整合中枢,楔前叶在精神病患者的信息处理进程中扮演着重要角色。”


“使用这一技术手段,我们已经可以实现接近80%的准确率。这是首项将精神病初期与楔前叶直接相关联的研究,继续在此领域开展更多研究具有重要意义。”


研究者希望,这一方法可为精神病早期的筛查提供新的手段,并助力高危群体的识别。


专家述评


ECNP侯任主席Celso Arango教授:


“这里有一个有趣的问题:精神病患者,即便是初次发作,对信息的处理与对照有何不同?再具体一些,像《爱丽丝梦游仙境》这样的电影何以激发不同脑区的参与?这一状况与观看者的病史有何关联?我们还希望知道,相比于健康对照,精神病患者是否会更多或更少地将电影与自己的生活经历联系在一起?这部电影是关于奇幻世界的,其他类型的电影是否会有不同?”


信源:Psychotic patients distinguished from controls while watching movie Alice in Wonderland. Media Release: European College of Neuropsychopharmacology (ECNP)


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