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在JAMA Oncology上发表的一项研究显示，美国每个州的20多例癌症事件中有超过一例是由于体重过重引起的。在30岁或以上的成年人中，约5％的男性癌症病例和约10％的女性病例可归因于体重过重。

“过去40年肥胖患病率的增加表明，体重过量的负担将在未来几十年内进一步增加，”美国癌症协会研究员，医学博士Farhad Islami及其同事表示。“州和联邦一级的卫生保健临床医生和政策制定者必须支持通过在个人和社区层面全面广泛实施已知干预措施，大幅降低体重过重和相关健康负担的普遍程度以及差异的努力。 ”

Islami及其同事利用行为风险因素监测系统的数据进行了一项研究，以计算2011年至2015年期间30岁或以上成年人EBW可归因于各州的癌症数量。数据来源包括自我报告的体重指数和美国癌症统计数据库中各州的癌症发病率。

在研究期间，每年约有37,670（4.9％）的男性癌症病例和74,690（9.6％）的女性病例可归因于体重过重。

在男性中，人口归因分数（PAF）最高，蒙大拿州的3.9％到德克萨斯州的6.0％不等。女性的比率较高，夏威夷的PAF为7.1％，哥伦比亚特区的为11.4％。总体而言，女性的较高比率反映了“体重过重与几种女性特定癌症（子宫，女性乳房和卵巢）风险增加的关联以及女性肥胖患病率相对高于全国男性”，研究人员中写道。

研究人员将数据分组，在南部和中西部，阿拉斯加州和哥伦比亚特区的几个州发现了最高的PAF。

观察特定的癌症类型，至少有四分之一的食管，肝脏和胆囊，肾和肾盂以及子宫内膜癌可归因于体重过重。事实上，各州的子宫内膜癌PAF范围从36.5％到54.9％不等，在19个不同的州中超过50％。

哈佛大学公共卫生学院流行病学和营养学助理教授Mingyang Song医师在看过这些结果后表示，尽管肥胖已被确定是吸烟后美国癌症发病率和死亡率的第二大原因，但是它在每个州中的影响还不是很明确。

“解决这个问题对于指导每个州的癌症预防工作非常重要，因为各州的肥胖率和癌症情况都有所不同，”宋说。“有两个主要的现实是：1）所有州中肥胖导致的癌症病例占很大比例; 2）各州之间的这种贡献存在一定差异（1/17至1/12）。

“因此，各州需要全面，专注的政策来减少超重和肥胖的流行，而每个州都可以根据自己的需求，社会经济环境和资源来定制他们的方案，”宋教授说。这项研究或许能对我国人民的体重控制提供一定的帮助。

来源：Percentage of Cancer Due to Excess Body Weight Varies by State.ModernMedicine

nework.Jan 9, 2019

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