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最新研究显示，成年早期超重或肥胖与主动脉僵硬度增加及60岁时记忆功能减退有关。Stefano Masi（伦敦大学）介绍，他们对NSHD研究1946出生队列的受试者（已随访30年）进行了分析。年轻时（30+岁，接近40岁时）发生肥胖的受试者的晚期记忆损伤最为明显。参考文献.pdf

Masi称：“36岁后发生肥胖与晚期记忆功能障碍有关，这种影响似乎独立于心血管疾病之外。”研究还显示，降低BMI并保持体重可逆转这种对记忆的消极影响。

研究概述

肥胖是已知的认知功能损伤风险因素，而且与主动脉脉搏波传导速度加快及颈动脉内膜中层厚度（IMT）增加有关。近期研究发现，脉搏波传导速度与大脑中淀粉样沉淀物比例升高有关。研究者旨在确定肥胖相关认知损伤的原因是否是脉搏波传导速度加快或IMT增加。

研究者分析了1233例（1946年出生，2006年~2010年时为60岁~64岁）受试者的数据。受试者分别在36岁、43岁、53岁及60岁~64岁时完成BMI、主动脉脉搏波传导速度、主动脉钙化评估与颈动脉IMT数据统计。研究者还在最后一次随访时对受试者进行文字记忆测试，即令受试者在2秒内记忆15个单词，再用1分钟写出他们所能记住单词，测试3次，求得总分。

根据受试者BMI将其分为7组：

  整个研究一直保持正常体重；

  36岁、43岁、53岁及60岁~64岁时发生肥胖或超重；

  发生肥胖或超重后减肥，BMI降低并一直保持；

  发生肥胖或超重后减肥，BMI降低后又恢复。

结果显示，在受试者60岁~64岁时，肥胖者的代谢综合征标志物（血压、血脂及HbA1c）水平升高，瘦素与脂联素水平低于体重正常的同龄人，颈动脉IMT（P<0.001）、主动脉脉搏波传导速度（P<0.002）与主动脉钙化得分（P=0.012）更高，记忆测试结果更差（P<0.001）。

研究者校正性别、心率、教育水平及收缩压等因素后发现，BMI较高与文字记忆测试结表现不佳有关。脉搏波传导速度较快也与测试表现不佳有关，但颈动脉IMT与测试结果不相关。校正脉搏波传导速度后，BMI与记忆测试结果的关系与之前相似，表明这两种因素对记忆的影响相互独立。36岁时发生超重或肥胖并一直保持该体重的受试者的文字记忆测试结果最差。

BMI降低者的记忆功能、血管表型（颈动脉IMT、主动脉脉搏波传导速度与主动脉钙化情况）与体重正常者相似。若减肥后体重再次升高，那记忆相关获益也会随之消失。Masi推测这可能与胰岛素抵抗有关，因为胰岛素抵抗是阿尔茨海默病的风险因素，减肥后再次肥胖可能导致胰岛素抵抗。

专题报道>>>2015欧洲高血压学会科学年会（ESH2015）

医脉通编译自：Marlene Busko. Years of Obesity Up Aortic Stiffness, Worsen Middle-Age Memory. Medscape. June 15, 2015

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