急性淋巴细胞白血病（ALL）是发达国家的主要儿科癌症。尽管化疗法的进步改善了治疗结果，但是仍然有一些患者因严重的毒性而化疗失败。在过去的几年里，进行了一些药理学研究来探索儿科ALL的预后标志和毒性。

然而，至今为止，在ALL药物剂量临床指南中，TPMT是仅有的药理学标志。发表在《药物基因组学》的一篇文章对儿科遗传药理学的重要发现进行概述，比如，在甲氨蝶呤疗法中甲氨蝶呤运转蛋白的排出率。可能大多数研究都集中于编码基因，然而，还有一些集中于非编码区和表观遗传变异的新方法，这些方法可能在不久的将来被重点考虑。

儿科ALL的治疗方案

大多数儿科ALL的治疗方案通常是由三个阶段组成：诱导，巩固和维持。下表为儿科ALL疗法汇总。

此外，还需要控制中枢神经系统疾病。为了防止二次复发，在多数治疗方案中，以三重囊内化疗（MTX，氢化可的松和阿糖胞苷）代替颅骨放射。

尽管这些治疗方案取得临床成功，但是所有的化疗药物都可能造成不良反应。其中的大多数治疗方案，进行了药理学研究，探索标志来调整最初的剂量，改善预后，避免毒性。接下来，我们会回顾一些最重要的研究发现。

医脉通编译自：Pharmacogeneticsof Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia.

Pharmacogenomics.2014.15(10)

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