来自英国伦敦圣·托马斯医院的Vinnie Bapat等医生利用最新技术，在搏动的心脏上完成了世界首例经导管二尖瓣瓣膜置换术，这给了那些由于病情十分危重而无法完成开胸心脏救治术的心衰患者一线生机。

　　该医院心脏小组于2014年2～3月间完成了3例经导管二尖瓣瓣膜置换术，这种手术可在患者全麻的状态下，使用人工瓣膜置换患者损坏的二尖瓣。该手术在患者胸前打开一个小切口，运用微创的方式代替开胸术，通过导管直接进入患者心脏。因此该微创术比开胸术所用的一半时间还要短，通常只需半个小时即可完成。

　　二尖瓣的作用在于分隔左侧心房与心室，使得血液循环只能朝着一个方向（即从左心房向左心室）流动。二尖瓣反流将引起肺出血与心力衰竭，如若不治疗，可能将导致心脏不可逆的损害以及过早死亡。在经导管二尖瓣瓣膜置换术开展之前，二尖瓣置换只能通过开胸术完成，过程包括使患者心脏停搏及使用人工心肺机。患有严重心脏疾病的患者应用开胸术风险极大，而且几乎没有治愈的希望。

　　本次手术由圣·托马斯医院的Vinnie Bapat医生及Martyn Thomas、Jane Hancock和Ronak Rajani博士完成。胸外科医生Bapat说：“直到现在，二尖瓣置换的唯一方式就是开胸术。病情危重的患者若行该手术，除了造成伤害以外没有任何效果。不运用开胸术进行二尖瓣置换，将给那些危重的患者生存的机会，其生活质量也将更好。经导管植入术治疗损坏主动脉瓣已经运用了很多年，然而二尖瓣的情况通常被认为更加复杂，技术上也更有挑战性。通过这几例手术，证实经导管二尖瓣瓣膜置换术是可行的，未来将拯救英国及全世界更多有相似疾病的患者。目前，我们对患者术后早期的恢复状况比较满意，今后将对他们之后的生活质量的变化及改善进行严密的监测。”

　　世界著名的圣·托马斯医院心脏小组有着丰富的经导管心脏瓣膜手术经验，这使得他们能够成功完成该微创术。盖伊和圣·托马斯医院心血管服务临床主任Martyn Thomas博士说：“我们非常幸运能够有机会在卫生领域救死扶伤，当然能够得到基金会的大力支持，我们同样感到很幸运。”盖伊和圣·托马斯医院英国国家医疗服务系统基金会医学主任Ian Abbs则表示：“这项心胸外科微创术的成功使得英国前进了一大步，证明我们走在改善患者状况和拯救患者生命前沿的医学研究与发展地位。”

　　此外，圣·托马斯医院心脏小组使用FORTIS经导管二尖瓣完成了微创置换术。该人工瓣膜由Edwards Lifesciences公司所设计。

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