根据9月25日发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究显示，葡萄糖凝胶是一种廉价、简便的可纠正新生儿低血糖的方法。

研究概述

新生儿低血糖影响5%-15%原本健康出生的新生儿，会损害神经系统发育以及导致大脑受损伤。目前的做法是增加喂养以及频繁的血糖监测，但是有些新生儿在重症时需要静脉给予葡萄糖，这会干扰亲子关系及母乳喂养的建立。

口服给予葡糖糖凝胶是糖尿病患者快速抵抗血糖消耗的一种机制，但是既往在新生儿中的研究却有不同的结果。两项在胎龄28周到42周的婴儿中进行的规模较小的观察性研究表明给予葡萄糖凝胶治疗后症状得到改善，而另一项在75名婴儿中的研究却没有发现任何对血糖的影响，并且人工喂养的婴儿在给予葡萄糖凝胶后消耗更少。

因此，新西兰汉密尔顿坏卡托区卫生机构的Deborah L. Harris和其同事们设计了糖与婴儿试验，用于评估口服葡萄糖凝胶结合喂养在对抗低血糖方面的有效性，该实验中的婴儿由于母亲患有糖尿病、早产或低体重被认为具有高危因素。

2008至2010年间，研究者招募了514名来自坏卡托妇女医院的出生两天的具有风险的婴儿。这些新生儿都是胎龄35周或以后出生。在这些新生儿中，242（47%）名发生低血糖，并被随机分入40%的葡萄糖凝胶组或安慰剂组，在48小时内能给予6次治疗，该研究是双盲设计。

五名婴儿由于随机误差未纳入分析。237名婴儿中，118名接受了葡萄糖凝胶治，119名接受了安慰剂。与安慰剂组相比，葡萄糖凝胶降低治疗失败的频率，葡萄糖凝胶组失败16例，而安慰剂组失败29例，相对危险度为0.57。研究过程中未发现明显副作用，安慰剂组中有3例患儿出现过血糖浓度为0.9 mmol/L的状态，此外均未发现其他副反应。

研究者推荐葡萄糖凝胶作为治疗足月新生儿最初48小时内发生低血糖的一线治疗方法，这尤其适用于那些容易发生新生儿低血糖的资源贫困的国家，每个新生儿的花费约2美元。该研究没有评价给药的量和频率。

来自英国伦敦大学伊丽莎白加勒特安德森妇女健康研究所的Neil Marlow医师在同行评论中说，需要进一步在更多的新生儿中评估血糖水平。“这类试验能够并且应该是随机的，并且包括结果评价以强化我们对低血糖、发生过程以及神经系统结果之间的关联。”他补充说，直到有更多应用葡萄糖凝胶的证据出现才可能帮助减少静脉注射葡萄糖的可能性。

编译自：Inexpensive Dextrose Gel Corrects Hypoglycemia in Newborns.medscape.Sep 24, 2013

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