纽约（路透社健康频道）1月23日——一项新的荟萃分析发现，当患者停用小剂量吸入性糖皮质激素时，他们可能有加重哮喘的风险，尽管大多数患者都反应良好。“我们的结果证实，停用小剂量长期哮喘药物后6个月会出现哮喘发作风险升高，但是也证实了大多数患者（62%）在同时期内将不会出现哮喘发作。” 该研究的领导者、美国明尼苏达州罗切斯特市梅奥医院Matthew Rank博士通过电子邮件告诉路透社健康频道。
这项荟萃分析的结果来自7项已发表的研究，其中4项为美国研究，3项为欧洲研究。
Rank博士和他的同事发现，停用吸入性糖皮质激素的患者在其后6个月出现哮喘加重的可能性增加2倍多，相对风险为2.35（P<0.001）。继续服药者的哮喘发作发生率为0.16，停药者为0.38，发生伤害的患者数为5。研究者们还发现，停用吸入性糖皮质激素者的哮喘症状标准化平均增加为0.43。这些患者的FEV1平均降低130 ml，晨起PEF降低18 L/min。然而，两组之间生活质量没有明显的哮喘相关差异。
结果提示，症状被控制的大多数患者可减少药物剂量，但确实使得症状加重的风险升高，研究者在他们的文章中这样评论。“我们希望将来我们能够更好地预测哪些哮喘患者耐受停用或减少长期哮喘药物剂量的可能性较大。”Rank博士说。
编译自：Discontinuing Low-Dose Inhaled Corticosteroids May Exacerbate Asthma Symptoms. Medscape. 2013年1月23日.
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①哮喘发作支气管树模型
通过粘液和模仿咳嗽建立哮喘发作时病人的支气管树模型。
粘液由支气管粘膜下腺的肥大细胞分泌，支气管收缩，以及粘液脱水浓缩来形成粘液栓，阻塞哮喘病人气道。
②正常气管与出现哮喘症状时气管对比图
正常气管 （左） 出现哮喘症状时气管 （右）
③全球支气管哮喘发病率示意图
图中不同颜色代表各区域发病人数所占当地人口的百分比
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