英文标题：XCR1+ CONVENTIONAL DENDRITIC CELLS INTERACT WITH MACROPHAGES VIA APOE-TREM2 TO PROMOTE LIVER REGENERATION

关键作者：Zhoucheng Wang

关键信息：研究采用小鼠部分肝切除模型（PHx）、单细胞测序及空间转录组学等方法，证实XCR1+常规树突状细胞（cDCs）对有效肝再生十分重要，并可能通过APOE-TREM2轴与巨噬细胞交互途径改善肝修复、LT或肝切除术后结局¹。

英文标题：LIVER TRANSPLANTATION IN PATIENTS WITH PORTAL VEIN THROMBOSIS: A SINGLE CENTER RETROSPECTIVE COHORT STUDY

关键作者：RuZhou Cai

关键信息：该项单中心回顾性队列研究纳入514例成人LT受者，探讨术前门静脉血栓（PVT）对手术结局的影响，识别PVT的危险因素。结果显示门静脉（PV）狭窄及相关不良事件在PVT组更常见（P<0.05）。研究通过多因素分析确定了年龄、Child-Pugh B级、乙肝（HBV）相关肝硬化、既往脾切除、较大脾静脉直径以及较低的术前PV血流速度等PVT的独立预测因素。在经验丰富的中心，PVT患者与非PVT患者LT后的长期生存相当。复杂PV和一般PVT两组严重并发症与长期生存率无显著差异，复杂PVT采用多血管吻合策略可获得与一般PVT相近的预后²。

英文标题：EVALUATION OF CLINICAL OUTCOMES FOR NORMOTHERMIC MACHINE PERFUSION VERSUS STATIC COLD STORAGE IN LIVER GRAFT PRESERVATION: RESULTS FROM A MODELLING STUDY

关键作者：Mehdi Javanbakht

关键信息：本研究在英国医疗卫生背景下建立决策分析模型，在1148例LT等待患者模型队列中对比常温机械灌注（NMP）与静态冷保存（SCS）的长期疗效。结果显示NMP可增加成功移植的数量、减少器官弃用，并降低早期移植物功能不全（EAD）、原发性移植物无功能（PNF）、胆道并发症、肝动脉血栓（HAT）等并发症的发生率，最终表现为更长的生存期（10.82 vs 9.05生命年）与更高的质量调整生存（7.39 vs 6.19质量调整生命年）³。

英文标题：MULTICENTER ASSESSMENT OF BILIARY COMPLICATIONS OF NORMOTHERMIC REGIONAL PERFUSION AND NORMOTHERMIC MACHINE PERFUSION FOR DONATION AFTER CIRCULATORY DEATH LIVER TRANSPLANTATION 

关键作者：Mohamed M Diab

关键信息：美国的一项双中心回顾性真实世界研究纳入340例循环死亡后肝移植（DCD LT）受者，比较SCS、NMP与常温区域灌注（NRP）三种方式的效果。研究显示相较于SCS，NMP与NRP的UK DCD风险评分更高（分别为5.4 vs 3.5，P=0.003；4.5 vs 3.5，P=0.04）。NMP方式下器官的中位保存时间更长（16.9小时vs 4.1小时vs 4.8小时，P<0.001），且NMP使白天开展肝移植手术的可能性更高（89% vs 71% vs 70%，P=0.001），且三组12个月移植物及患者生存率相当。与SCS相比，NRP和NMP促进了较高风险供受者匹配下的DCD LT，且12个月结局可接受。但与NRP相比，NMP的复合胆道并发症校正相对风险（aRR）约为其两倍，其中多数继发于胆道吻合口狭窄（AS），因此仍需进一步探索⁴。

英文标题：DONOR-DERIVED CIRCULATING CELLFREE DNA AS A BIOMARKER FOR REJECTION AND A MODULATOR OF IMMUNOSUPPRESSION AFTER LIVER TRANSPLANTATION: A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL

关键作者：Lakshmi V U

关键信息：本项前瞻性单中心研究纳入130例活体肝移植（LDLT）受者，分两阶段评估供体来源游离DNA（dd-cfDNA）排斥反应早期诊断及指导免疫抑制中的价值。第一阶段（50例）于术后第3天随机分组，仅开展dd-cfDNA联合肝功能监测，不依据结果调整免疫抑制方案；第二阶段（80例）优化监测时点，对dd-cfDNA升高者针对性调整免疫抑制治疗。结果显示两阶段两组的排斥率相近。dd-cfDNA指导免疫抑制调整可降低移植物相关死亡率（17.5% vs 27.5%），且检测移植物损伤的时间较常规肝功能指标（LFTs）中位提前11天，敏感性与阴性预测值达100%。因此，dd-cfDNA可作为LDLT术后排斥的高效早期生物标志物⁵。

英文标题：CLINICAL FEASIBILITY OF LIVING DONOR LIVER TRANSPLANTATION IN PATIENTS WITH ACUTE-ON-CHRONIC LIVER FAILURE: AN INTERNATIONAL MULTICENTER STUDY

关键作者：Hye-Sung Jo

关键信息：本项国际多中心回顾性研究纳入6个中心236例慢、急性肝衰竭（ACLF）行LDLT患者，并基于器官衰竭数量对患者分层。ACLF分级越高，患者术前器官衰竭发生率显著上升（P<0.001）、终末期肝病模型（MELD）评分中位数越高（P<0.001）。ACLF‑3级患者的感染性并发症发生率、EAD发生率及术后90天死亡率更高，5年生存率更低（P<0.01），其短期及长期预后均差于1级和2级患者。在考虑ACLF分级及相关风险因素的基础上，应该对患者严格筛选并实施移植前优化治疗⁶。

英文标题：MZB1 MAY REPRESENT A NEW BIOMARKER AND REPLACEMENT FOR C4D STAINING FOR ANTIBODY MEDIATED REJECTION IN PEDIATRIC LIVER TRANSPLANTATION

关键作者：Arianna Barbetta

关键信息：本项单中心研究发现，相较于TCMR，AMR与B细胞浸润增多、边缘区B细胞特异性扩增相关，且AMR发作期间B细胞中的边缘区B1细胞特异性蛋白（MzB1）表达升高，MzB1有望成为pLT中AMR诊断更精确、可靠的标志物⁷。

英文标题：PORTAL VEIN THROMBOSIS IN PEDIATRIC LIVER TRANSPLANTATION WITH TECHNICAL VARIANT GRAFTS: AN INTERNATIONAL MULTICENTRE ANALYSIS OF RISK AND PROGNOSTIC FACTORS

关键作者：Kaihang Wang

关键信息：一项国际多中心回顾性研究表明，接受缩小/劈离移植物（TVGs）的pLT患者中，PVT与更差的生存结局相关：患儿死亡率（aHR：2.86，95% CI：1.13–7.25，P=0.027）与移植物丢失风险显著升高（aHR：9.97，95% CI：4.90–20.3，P<0.001），且低体重、胆道闭锁是PVT独立危险因素⁸。

英文标题：STEATOTIC GRAFTS SYNERGIZES WITH COLD ISCHEMIA INJURY INCREASE THE RISK OF HEPATOCELLULAR CARCINOMA RECURRENCE AFTER LIVER TRANSPLANTATION

关键作者：Wenzhi Shu

关键信息：本项基于UNOS数据库的研究显示，对于脂肪变性移植物，冷缺血时间（CIT）＞6小时降低5年无复发生存期（RFS）（P<0.001）和总生存期（OS）（P<0.001）。机制上，延长的CIT促进形成以肿瘤FABP4/SPP1+噬细胞扩增、CD8+T细胞功能障碍为特征的免疫抑制性微环境，加重脂肪变性移植物的不良影响⁹。

以上研究共同勾勒出LT发展的重要方向：减少移植并发症，并以更加精准的方式改善患者长期结局。值得关注的是，多项研究并非仅着眼于“能否完成移植”，而是进一步聚焦于“如何让移植更加可预测、可管理、可长期获益”，体现了LT管理正在从经验驱动逐步迈向风险分层与个体化决策。随着器官保存、免疫监测与精准风险管理技术不断成熟，LT患者的短期安全性与长期生存质量有望获得进一步提升。