骨质疏松症是一种常见的代谢性骨病，核心危害在于骨强度进行性下降，进而显著增加
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进行骨质疏松症筛查时，最强烈建议为下列哪类人群进行基线骨密度（BMD）检测？
A.55-65岁无临床危险因素的男性
B.45-50岁
C.40-45岁绝经后女性及男性，成年后曾发生骨折
D.≥65岁绝经后女性和≥70岁男性，无论是否存在其他临床危险因素
对于≥65岁绝经后女性和≥70岁男性，无论是否存在其他临床危险因素，通常建议进行基线BMD检测。
对于50-64岁绝经后女性和50-69 岁男性，需根据临床危险因素特征决定是否检测。这些危险因素包括既往骨折史、
答案：D
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目前诊断骨质疏松症的标准方法是什么？
A.常规X线摄影
B.双能X线吸收法（DEXA）
C.定量超声（QUS）
D.定量计算机断层扫描（QCT）
DEXA是目前诊断骨质疏松症的标准方法，也是骨质疏松症风险分层的现行标准方法。
常规X线摄影对骨量减少的敏感性不足，不被视为标准诊断方法，但在某些情况下（如长期使用糖皮质激素的骨质疏松症患者）可考虑使用。
QCT可评估脊柱和髋部的BMD，但由于存在某些局限性，其在骨质疏松症诊断中的作用“尚未明确界定”。
QUS测量BMD可作为评估骨折风险的替代方法，但并非标准诊断方法。
答案：B
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根据世界卫生组织（WHO）标准，哪个BMD T值最可能提示骨质疏松症？
A.≤-2.5个标准差（SD）
B.-1.0 至 - 2.5 个SD
C.≥-1.0个SD
D.此场景下极少使用T值
WHO定义：BMD均值T值≥-1.0个SD为正常；T值在-1.0至- 2.5个SD之间通常提示骨量减少；T值≤-2.5个SD通常提示骨质疏松症。
答案：A
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下列哪种疾病可导致继发性骨质疏松症？
A.低血压
B.舌炎
C.
D.Tay-Sachs病
由于骨质疏松症在临床上可能无症状，因此若存在继发性病因，应提高警惕，并及时开展危险因素评估和筛查相关讨论。
继发性病因通常与生活方式、某些药物和医疗操作，以及遗传、内分泌、胃肠、血液和风湿免疫性疾病相关。
与继发性骨质疏松症相关的疾病包括乳糜泻、
低血压、舌炎和Tay-Sachs病与继发性骨质疏松症无持续相关性。
答案：C
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使用DEXA初步评估BMD以诊断骨质疏松症时，常规测量哪个部位？
A.尺骨
B.头侧椎骨
C.全股骨近端
D.跟骨
在使用DEXA初步评估BMD以诊断骨质疏松症时，通常常规测量腰椎、股骨颈、全股骨近端和/或桡骨远端1/3。
跟骨通常采用外周DEXA测量，但研究表明“外周部位的T值尚无标准化参考标准”，因此不作为常规评估部位。
尺骨和头侧椎体也不用于骨质疏松症的常规测量，这些部位可能需要采用其他检测方法。
答案：C
医脉通编译自：Herbert S. Diamond; Romesh Khardori. Fast Five Quiz: Osteoporosis Presentation and Diagnosis. Medscape. March 03, 2026.
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