骨质疏松症发病率随年龄增长显著升高。老年患者因胸腰椎退行性变或创伤需行内固定术时，合并的骨质疏松症会显著增加手术难度与风险，常见并发症包括螺钉松动、内固定失效和植骨融合失败，给脊柱外科医师带来巨大挑战。目前对于老年骨质疏松症胸腰椎内固定术临床应用缺乏相关临床规范或指南。为此，领域内相关专家制订了本指南，主要从术前宣教、手术策略、术中注意事项、术后康复等方面提出相应的推荐意见，为规范该技术的临床应用提供指导。

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https://guide.medlive.cn/guideline/37492

髋关节撞击综合征（FAIS）是常见的髋关节疾病，关节镜手术作为该疾病的首选治疗方式已在国内广泛开展。康复是保障骨科手术患者恢复正常功能，日常生活和重返运动的关键，国内尚缺乏针对髋关节撞击综合征关节镜手术患者规范的康复指导。本专家共识针对需行关节镜手术治疗的髋关节撞击综合征患者，从以下三方面形成康复共识：基本原则与常用方法、康复干预关键问题、特殊人群注意事项。具体涵盖康复基本原则、常用评估方法、术前康复、心理康复、术后康复（分阶段及进阶标准、疼痛管理、肌肉功能训练、关节活动度训练、负重训练、富血小板血浆注射的应用价值、重返运动标准），以及不同年龄段和不同手术方式患者的康复注意事项，共提出13条推荐意见。

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https://guide.medlive.cn/guideline/37713

皮质类固醇注射（CSIs）广泛用于关节突关节和骶髂关节（SIJ）疼痛。与其他部位的CSIs一样，这些注射与潜在不良事件相关。本建议主要针对安全使用CSIs进行关节突关节和骶髂关节注射提供循证声明和建议，涉及最佳剂量，以及关节突关节和骶髂关节疼痛患者重复CSIs的间隔和标准。

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https://guide.medlive.cn/guideline/37762

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关节突关节和骶髂关节疼痛，皮质类固醇注射建议一览！

因气候与生活习惯影响，广东地区老年性肩周炎临床特点及康复需求具有独特性，亟待制定规范、具有当地特色的康复方案。为制订适合地区差异化的康复方案，广东省中西医结合学会康复专业委员会联合广东省康复医学发展研究会疼痛康复发展研究分会牵头发起，省内多家机构专家学者共同制订本专家共识。该共识以ICF框架为基础，立足肩周炎康复循证医学证据，结合多学科专家产教研实践经验，对肩周炎ICF评定、中医适宜技术及康复治疗技术运用、阶梯式干预性措施制定和中西医全周期康复协同等方面形成共识性意见。本共识的发布，将为老年性肩周炎中医全周期康复提供规范化、本土化的“广东方案”。

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https://guide.medlive.cn/guideline/37770

本指南以青少年特发性脊柱侧凸及高危人群为目标对象，结合中医治未病理论中的“未病先防、既病防变、瘥后防复”三个内涵，充分发挥中医药理论及中医传统疗法的优势，制定科学规范化的医学实践方案，以引导广大从事青少年脊柱健康的管理人员重视该病的早期预防，并正确合理应用中医药治疗方法，对于提高我国青少年脊柱健康水平具有重要指导意义。

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https://guide.medlive.cn/guideline/37844

在我国政府的高度重视与大力支持下，已对大骨节病流行地区采取了科学、有效的综合防治措施，并取得了大骨节病发病率持续下降的显著防治成效。目前，已鲜有大骨节病的新发病例报告，但各病区仍存在大量现症患者。大骨节病临床与影像学表现较常见的骨关节病更为严重，相当一部分比例的患者需进行外科手术治疗。有必要针对手术治疗总结证据，制订相关指导意见。为此，本专家共识发布，对大骨节病下肢病变的手术治疗相关内容进行探讨。

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https://guide.medlive.cn/guideline/37809

腰椎退变性疾病（LDD）是以腰椎间盘、关节突关节及韧带等结构退行性病变为主要特征的疾病群，涵盖腰椎间盘突出症（LDH）、腰椎管狭窄症（LSS）及退行性腰椎滑脱症等多种类型。随着人口老龄化进程加速和生活方式转变，LDD发病率持续上升，现已成为全球致残的重要病因。近年来，水介质脊柱内镜技术在治疗LDD方面显示出显著优势但国内外仍缺乏统一的临床应用规范，导致在手术指征、操作技术和并发症处理等方面存在明显差异，制约了该技术的规范化推广和普及应用。为此，本指南发布，旨在通过明确手术操作规范和并发症管理方案，以提升手术的安全性和疗效。

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https://guide.medlive.cn/guideline/37807 

骨科手术部位感染（SSI）是骨科术后的重要并发症，其发生率因具体手术类型不同而存在差异，通常为0.4%~16.1%，在高危病例中甚至超过50%。当骨科SSI发展到需要干预的阶段，即表现为切口裂开、组织坏死或内植入物外露时，不仅会显著延长恢复期，还会加重医疗负担。目前国内外均缺乏针对此类创面的标准化预防和管理方案，导致临床实践存在较大差异。为提高骨科患者术后安全性，降低骨科SSI创面的发生率，提升该类创面的诊断与治疗质量，本共识发布，涵盖包括骨科SSI创面的预防策略、临床表现、诊断评估、创面处理与修复、功能重建及康复治疗等多个主题，旨在为此类创面的预防与治疗提供全面参考。

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https://guide.medlive.cn/guideline/37822

脊柱原发性非特异性化脓性感染临床简称脊柱化脓性感染，是指影响脊柱功能甚至威胁患者生命的脊柱原发性非特异性感染（不包括脊柱术后感染），常由血源播散、邻近组织感染蔓延所致。该病起病隐匿，早期缺乏特异症状，临床易漏诊误诊，进而导致椎体破坏、脊柱不稳甚至脊髓神经损伤，严重影响患者预后与生活质量，甚至威胁患者生命。目前，关于该病的诊断标准、治疗流程、抗菌方案选择及手术干预时机等方面尚缺乏统一规范，存在一定程度的临床异质性。为进一步明确脊柱化脓性感染的诊治关键问题，规范其在不同阶段的管理流程，提高临床诊治水平，在系统梳理循证医学证据的基础上，结合我国临床实际，共同制定本专家共识，旨在为全国各级医疗机构提供可参考、可操作的临床指导意见。

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https://guide.medlive.cn/guideline/37966

骨质疏松性肱骨近端骨折（OPHF）是老年人群高发骨折类型，常导致严重肩关节功能障碍及生活质量下降。中西医在OPHF的诊断、治疗和康复方面各有优势，如中医注重非手术治疗和综合调理，而西医注重手术和骨代谢调节。但目前中西医存在诊断对应差、治疗配合少、康复衔接慢等问题。本指南从西医诊断方案、中医辨证分型、抗骨质疏松治疗方案、临床中西医治疗方案、中西医协同康复等方面提出12条推荐意见，为OPHF中西医协同诊疗提供循证依据，以推动OPHF诊疗规范化、助力临床个体化治疗决策、降低并发症风险、提升骨愈合效率。

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https://guide.medlive.cn/guideline/37958