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本研究旨在明确预测接受立体定向放疗（SRS）治疗的非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移患者的治疗反应和总生存期（OS）的关键因素，尤其是免疫炎症生物标志物，并开发用于预后评估的新型决策树和列线图模型。

在这项回顾性研究中，研究者分析了2016年2月至2022年11月期间接受SRS治疗的464例NSCLC脑转移患者的数据。该队列被随机分为训练集和验证集（比例为7:3）。采用C5.0算法构建治疗反应的决策树模型。通过单因素和多因素Cox回归确定OS的预后因素，用于构建列线图。

整个队列的中位OS为15.8个月（95% CI：14.6-17.0个月）。用于评估治疗反应的决策树模型确定，中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）是一个关键预测因子，此外还有脑转移瘤体积、放疗评分指数（SIR）、水肿指数（EI）和脑转移瘤最大直径。多变量Cox分析确定年龄、脑转移瘤体积、EI和SIR是OS的独立预后因素。基于这些因素，研究者开发了预测6个月、12个月和24个月生存率及中位OS的图形化列线图。校准曲线显示预测生存期与实际生存期具有良好的一致性，验证集中C指数（0.66）表明其具有中等的区分能力。