12部最新影像学指南/共识,一文收入囊中 | 指南共识
2025-12-23


引  言


临床指南/专家共识是临床医生不可或缺的工具。本文汇总了近期发布的国内外影像学领域相关指南/共识,供老师们查阅下载。



2025 ACC科学声明:临床实践中冠状动脉斑块定量分析


冠状动脉计算机断层血管造影和人工智能技术的进步使得通过无创成像分析和量化冠状动脉粥样硬化斑块信息的能力不断提高。本文主要讨论了临床实践中使用定量冠状动脉斑块分析(QCPA)相关的关键问题,并制定共识建议,以指导心血管临床医生和成像人员使用QCPA。


文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/37372



日本血吸虫病肝纤维化超声诊断路径的专家共识


超声检查因其无创、可重复等特点,能清晰显示血吸虫感染引起的肝纤维化及相关病变,是流行区血吸虫病筛查和疗效评估的重要手段。随着我国血吸虫病防治工作的深入开展,新发感染已日趋减少,加强对既往感染者的管理、延缓肝纤维化进展,对实现消除目标至关重要。为此,中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所于2025年5月组织来自国内多家血吸虫病防治、科研机构以及瑞士、美国的30余位专家,在回顾超声诊断标准化发展历程的基础上,研讨形成了日本血吸虫病肝纤维化超声诊断路径专家共识,旨在为超声技术应用于血吸虫病肝纤维化筛查及干 预方案制定提供科学依据。


文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/37340



急性缺血性脑卒中磁共振标注专家共识


急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)是最常见的卒中类型,占我国新发卒中的 69.6%~72.8%。制定AIS MRI图像标注专家共识具有重要的现实意义。通过明确的标注标准与操作流程,可提升标注结果的一致性与可重复性,促进深度学习模型在卒中诊断、治疗决策及预后评估中的临床转化与应用。


文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/37285



儿童冠状动脉经胸超声心动图规范化检查中国专家共识(2025版)


中华医学会超声医学分会联合4 家国内超声医学学术团体,组织国内儿童超声心动图领域专家,在借鉴国内外相关指南、共识的基础上,充分结合中国专家的临床实践经验,制定了本专家共识, 以期规范我国儿童冠状动脉疾病经胸超声心动图的临床应用。本共识系统、全面地收集了研究进展, 并对其进行综合评价。同时,参考国内外儿童冠状动脉疾病诊疗指南, 特别是综合考虑了我国不同地域卫生资源分布不均等因素,对儿童冠状动脉疾病超声心动图检查适应证、操作方法、标准切面等问题, 提出了专家推荐意见, 旨在为我国儿童冠状动脉经胸超声心动图规范化检查提供指导。


文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/37288



经皮冠状动脉介入治疗术后口服抗栓策略优化专家共识


在经皮冠状动脉介入治疗取得成功后,规范的口服抗栓药物管理成为保障患者长期预后的关键一环。抗栓治疗是把双刃剑,在降低血栓及缺血事件发生风险的同时,也带来了出血风险的增加。如何在缺血与出血风险之间进行权衡,找到最佳的平衡点,一直是临床医师高度关注且亟待解决的难题。鉴于患者个体间风险特征与对药物反应存在差异,指南推荐的常规策略不一定是适合患者的最优策略。近年来,大量临床研究聚焦于不同人群适宜抗栓策略的探索,为指南与共识的更新提供了证据基础,也为临床实践开辟了多元治疗路径。然而,在患者评估、调整时机和策略制订等方面尚欠缺规范性和灵活性,亟需专业共识予以指导。本共识紧密围绕临床实际需求,强调动态评估全程管理,聚焦个体差异,兼顾患者依从性,旨在为临床实践提供具有实操性的优化抗栓方案选择,切实改善患者的长期预后。


文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/37292



围术期胃超声评估专家共识(2025版)


反流误吸是全麻常见并发症之一,发生率为0. 01% ~25. 8%。患者可因吸入高酸性胃液、食物残渣等导致气道梗阻和吸入性肺炎甚至死亡,是围术期气道严重并发症。全麻期间患者存在食管括约肌松弛、自我保护性反射消失等引起反流误吸的风险。严格禁食、禁饮、胃肠减压等是保障患者安全的重要措施。随着加速术后康复理念的深入,缩短禁饮时间促进患者快速康复成为围术期的重要措施,但缩短禁饮时间可能会增加反流误吸的风险,尤其是孕产妇、儿童、肥胖、高龄、糖尿病胃轻瘫、危重患者以及急诊手术患者等特殊人群。床旁胃超声评估便携、快速、无创,且能直观地监测胃内容物性质、容量,可指导医务人员在气道管理过程中制定个体化的麻醉管理方案,最大限度预防反流误吸。本专家共识涵盖了胃超声评估的相关解剖、适应证、常用的评估切面以及临床应用等,共提出了6 条推荐意见,为围术期胃超声评估的安全有效应用提供参考。


文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/37252



胃癌超声初筛临床应用中国专家共识(2025年版)


我国胃癌的5年生存率已接近欧美国家, 但远低于已建立全民胃癌筛查体系的韩国和日本, 构建适合中国国情的高质量筛查体系具有重要意义。鉴于我国尚难以开展全国性的胃镜筛查胃癌计划, 且胃癌风险人群庞大、医疗资源分布不均, 胃超声凭借其无痛无辐射、易于接受和普及等优势, 可作为胃癌初筛的备选手段之一。本共识在2020年发表的两项胃超声相关共识的基础上, 通过分析国内外胃癌筛查策略以及胃癌全民筛查所面临的困难, 阐述了我国开展胃癌超声初步筛查的必要性、可行性以及存在的问题。同时, 介绍了胃超声检查的适应证与禁忌证、操作人员和对比剂要求、超声常规标准切面、超声扫查操作要领、胃超声报告与数据系统等内容并提出共识意见。经多学会专家多轮研讨与投票, 共形成关于胃超声作为胃癌初筛技术的17 条共识意见, 以期进一步规范化推广普及胃超声。共识同时呼吁开展全国多中心前瞻性研究, 提升证据等级, 为构建符合我国国情的胃癌超声初筛体系提供大数据支撑。


文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/37233



2025 NAFTNet共识声明:单绒毛膜双胞胎监测用于双胎输血综合症和双胎贫血-红细胞增多序列征检测


本文建议加强超声监测策略,及时发现单绒毛膜妊娠双胎输血综合征和双胎贫血-红细胞增多序列征。提供了与母胎医学协会指南不同的具体建议。


文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/37240



2025 中国专家共识:‌妊娠11(+0)至13(+6)周胎儿超声解剖检查


孕早期胎儿畸形超声筛查已变得越来越重要。本文主要针对妊娠前3个月的胎儿超声解剖检查提供共识指导,旨在建立一个标准化的专家共识。


文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/37038



介入手术舒适化管理专家共识


介入手术凭借其创伤小、恢复快、可重复性高等优势,已广泛应用于血管及肿瘤疾病的诊疗,《“健康中国2030”规划纲要》及《医学人文关怀提升方案(2024~2027年)》文件中明确指出,医疗服务不仅要关注疾病治疗,还要注重患者的整体舒适化。然而介入手术中的舒适化管理仍面临诸多挑战,如环境压力、焦虑、疼痛、药物不良反应等因素均可影响患者身心状态,进而降低治疗依从性、延缓康复进程。因此,制定介入手术舒适化管理具有重要意义。


文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/36895



脑心同查标准化MRI技术规范共识


脑心同查理念强调脑、心血管疾病的系统性关联,是精准医学发展的重要方向之一。凭借卓越的软组织对比度和多参数成像特点,MRI技术在一站式快速联合评价与诊断脑心疾病等方面具有显著优势。本共识系统阐述脑心同查MRI技术规范,并针对急性缺血性卒中、心律失常及肾功能不全等特殊患者提出相应优化方案,旨在推动临床规范化应用以MRI为主导的脑心同查方案、提升精准诊疗脑心血管共病水平。


文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/37277



中国儿童癫痫(18)F-FDG-PET脑显像临床应用共识


18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(18F-FDG PET)已被广泛应用于包括儿童在内的癫痫患者致间灶的精确定位。对于癫痫患儿的18F-FDG PET脑显像,目前国内尚无标准化采集流程和影像数据分析方法,导致各中心之间数据存在差异,不利于标准化评估文献数据结果。针对这一迫切需求,本共识由分子影像专家团队组成共识小组对儿童癫痫18F-FDG PET脑显像的患儿准备、药物活度、图像采集、数据处理、图像解读、报告结构等临床检查提出标准化流程,为儿童癫痫PET的临床应用提供重要规范。


文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/36875



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