全世界关节炎患者约3.55亿人。我国关节炎患者超1亿，发病率约13%。关节炎是世界头号致残性疾病。请您关爱关节健康，防止疾病致残！

治类风湿，主要靠药，但不能只靠药，生活中的调养和保护同样重要，要是没做好，会给治疗拖后腿，会让治疗难达标，会导致好不容易控制住的病情再次失控。今天的文章咱们不讲药，来看看类风湿患者该如何做好生活保障！

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类风湿治疗过程中，坑是真的多：

• 秘方坑——轻信可以“根治”类风湿的秘方、偏方，却不知是骗局，延误治疗不说，还可能伤肝、伤肾。

• 激素坑——激素消肿止痛快，于是长期依赖或过量使用，却不知激素滥用可引发多种不良反应。

• 止痛药坑——认为类风湿就是关节痛，只吃止痛药就行，却不知止痛药不能阻止疾病进展，不知不觉关节变形，而且长期吃止痛药，小心伤胃、伤心、伤肾。

• 停药坑——疾病刚开始缓解就停药，很快病情反弹，比以前更严重、更难控制。

• 副作用坑——只管吃药，不做血常规、肝肾功、心血管方面监测，吃出严重不良反应就晚了！

要避开这些坑，就得懂这个疾病，怎么了解呢？最合适的渠道有两个，一是看国内外类风湿诊疗指南，二是看风湿领域顶级专家出版的书籍。指南最权威，书籍更详细，比在网上乱搜靠谱得多。

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并非关节痛就不能动，适当锻炼反而有益，可增强关节灵活性和稳定性。

• 增强灵活性，要做伸展运动，特别是容易受累的28个关节——2个肩关节、2个肘关节、2个腕关节、10个掌指关节、10个近端指间关节、2个膝关节，平常多伸展，可以防挛缩。

• 增强稳定性，要做强化锻炼，但要注意避免损伤——既要锻炼肌肉，又尽量不给关节大的负担，如手指可做握拳-张开训练，膝关节可做仰卧直腿抬高训练，全身肌肉的锻炼可选择水中运动。

但运动必须以安全为前提，若运动过度导致关节损伤，就违反了初衷。确保运动安全，需注意：

• 循序渐进——从低运动量、短运动时间开始，逐渐增加，让身体有足够时间适应。

• 适可而止——运动产生轻度劳累和不适若能快速恢复是正常的，若长期不能恢复，或感到严重不适，那就立即停止锻炼。

• 长期坚持——锻炼的效果不是一天两天就能看到，而是滴水穿石，经年累月坚持才能看到。

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指南原话：合理饮食对RA患者减轻炎症和改善症状均有帮助。

• 维生素D——维生素D缺乏与RA发病与进展有密切联系，RA患者日常应每天晒晒太阳，若维生素D缺乏严重，可在医生指导下使用补剂。

• 维生素C——维生素C具有抗氧化抗炎作用，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，对炎症缓解有好处，如柑橘类、猕猴桃、草莓、西兰花等。

• ω-3脂肪酸——具有抗炎作用，可从深海鱼类、坚果种子中得到补充，或在医生指导下使用鱼油类产品。

• 膳食纤维——可调节肠道菌群、改善炎症，多吃蔬菜、全谷物、薯类。

• 深色蔬菜、浆果——如菠菜、胡萝卜、紫甘蓝、红苋菜，樱桃、草莓、蓝莓等。

有没有不宜吃的呢？当然有，比如高盐、高脂肪、高糖、多方式脂肪酸的饮食，就会加重严重！

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指南原话：控制体重可帮助RA患者改善疾病活动度和预后。体重对类风湿的影响是多方面的，控制体重主要有两个好处：

• 减轻关节压力——体重越大，关节承受的压力越大。把体重控制达标了，可以延缓关节损伤进展，对防止关节变形有重要意义。

• 缓解炎症风暴——脂肪越多，身体里的炎症就越重。体重降下来了，炎症会更好控制，对促进疾病达标大有好处！

体重是否正常，一般用体重指数BMI来评估，公式为：

• BMI=体重（千克）÷身高（米）的平方

成年人BMI正常范围为：18.5-23.9，超过24为超重，超过28为肥胖！

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长期劳累、睡眠不佳、心理压力大，这些因素也会影响类风湿管理，是导致疾病难以缓解的“隐藏原因”。

• 睡眠充足——每天睡7~9小时，睡眠中要注意保暖。

• 心态平和——积极了解疾病，有正确认识，有缓解信心，结合药物与辅助手段管理好症状，心态乐观，必要时寻求家人、医生乃至心理科医生的支持。

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积极治疗的同时，咱们还得避开那些可诱发或加重类风湿的危险因素，比如：

• 吸烟——吸烟与类风湿的发生、发展、预后都关系密切。特别是促进关节外并发症风险，包括肺间质病变、心血管疾病、骨质疏松等。

• 感染——许多慢性感染可激活免疫，间接引起类风湿发病与加重，最需要警惕牙周炎感染和上呼吸道感染。前者是最相关的，应做口腔监测；后者是最常见的，应日常防护。

• 关节受凉——关节受凉会导致疼痛加重，且促进关节退变，需注重关节保暖。

• 污染——是的，类风湿发病还和环境污染有关，从事化工、农药喷洒等工作的人需特别做好防护，日常如果遇到天气不好，建议佩戴口罩外出。

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