天津大学泰达医院  李青

大家好，我是李青大夫，可能有许多患者正在使用列净类药物比如达格列净、恩格列净、卡格列净、恒格列净等，这类药除了降糖，还能治疗肾病、控制心衰、预防心血管疾病，妥妥的跨界明星。但这类药有个副作用让人纠结，就是容易导致尿路感染，就因为这个副作用许多人不敢用，还有用药的人一感染就赶紧停药。

那感染后停药利大还是弊大呢？我们看看大数据是怎么说的。

今年10月，欧洲心血管杂志发表了一项真实世界的大型临床研究结果，研究调查了2015~2022年香港6万多名服用列净类药物的患者，结果发现，感染后停药的人，心血管和肾脏疾病的发生概率比坚持用药者升高35%！更意外的是，停药后感染的发生率一点没降！也就是说，停了白停，却失去了心肾保护效果。

那怎么办才好呢？

其实，列净类药物导致的感染大多是比较轻的尿道炎，很少发生严重的肾盂肾炎，很容易处理。用这类药的朋友记住三句话：

1、一出现尿频、尿急、尿痛症状，立刻检查，该用抗生素就别拖；

2、轻中度感染，不必停药，重度感染停药痊愈后，可恢复使用；

3、多喝水、别憋尿、勤换内裤，也可以喝无糖酸奶，降低菌群失衡。

总之，别让一次可治愈的尿路感染，毁掉你心肾双保险。

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