医脉通专访杨景哥教授:“一站式”的综合减重服务新模式与健康管理 | 2025 COC
2025-08-30

引文:进入 21 世纪以来,肥胖如同一场汹涌的浪潮,迅速演变成为一场全球性的健康危机。我国人群基数大,绝对患病人数居世界首位。肥胖影响到全身多系统,是诸多常见慢性疾病的重要危险因素,对民生造成重大影响。


2025815~17日,第四届中国肥胖大会(COC)于首都北京隆重召开。来自国内外的肥胖领域专家学者齐聚一堂,共同探讨肥胖防治的前沿问题,分享最新的研究成果和实践经验。医脉通特邀暨南大学附属第一医院杨景哥教授围绕“一站式”的综合减重服务新模式与健康管理分享新见解,医脉通整理如下,以飨读者。



医脉通:2024年12月18日,暨南大学附属第一医院肥胖代谢病综合诊疗中心正式揭牌成立,打造“一站式”的综合减重服务新模式。能否介绍一下贵院肥胖代谢病综合诊疗中心的建设情况及创新模式?


杨景哥教授:暨南大学附属第一医院的体重管理门诊起源于2000年,是国内较早推动减重代谢外科手术的专业机构。在25年的发展过程中,结合国家2024年提出的体重管理概念,我们发现单纯减重手术无法满足所有肥胖及超重人群的需求。因此,于2024年12月18日正式开设体重管理门诊(多学科减重门诊),截至目前已运营7个多月。在门诊建设过程中,我们采用创新性的一站式多学科诊疗模式,由1位主诊医生、3位健康管理师、营养师和个案管理师共同为患者提供诊疗服务。针对存在严重代谢疾病患者,可联动体重管理中心固定专家进行多学科指导。目前,该门诊已接诊超过3000位患者,取得了良好的体重管理效果。通过整合身体成分检测、代谢检测、肝纤维/肝弹性成像检测、营养指导、运动指导、主诊诊疗、用药指导及抽血检查等全流程服务,实现患者"单诊室完成全流程诊疗",避免多科室奔波,显著提升患者满意度及就医体验,取得良好社会效益。

 

医脉通:近年来,肥胖诊疗领域取得了哪些新的进展?


杨景哥教授:当前肥胖诊疗领域最显著的进展是新型减重药物的持续上市,包括单靶点(如司美格鲁肽)、双靶点(如替尔泊肽、玛仕度肽)药物,以及处于临床研究阶段的三靶点、四靶点药物。这些药物为肥胖患者及合并代谢性疾病(如糖尿病、心脑血管疾病)患者提供了重要治疗手段。然而,根据国家卫生健康委员会《肥胖症诊疗指南(2024年版)》,对于 BMI≥37.5 kg/m2的重度或极重度肥胖症人群,推荐减重与代谢手术治疗。

 

医脉通:在市面上,“轻断食”“断碳水”等减肥方式受到热捧,这些减肥方法是否存在健康风险?


杨景哥教授:社会机构推行的各类减重方法虽具有一定科学依据,但在实践应用中需关注两大问题:其一,非医疗机构资质参差不齐,进行体重管理时,需关注机构资质;其二,所有减重方法都应在医生或医护人员的严密指导下进行。例如,长期应用代餐可能导致某些营养素(如维生素)缺乏,引发疾病;极低碳水化合物摄入的减重方法可能损害神经系统;生酮饮食作为医学减重方法,但也需严密指导和监测。因此,切勿自行尝试各种极端的减重方法,应在医生指导下进行体重管理。


专家简介:


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杨景哥 教授


医学博士,主任医师

博士研究生导师,博士后合作导师

暨南大学附属第一医院副院长

暨南大学附属第一医院肥胖代谢病综合诊疗中心主任

哈佛大学访问学者,广东省杰出青年医学人才

中国医师协会外科医师分会肥胖和代谢病外科专家工作组副组长

国家卫健委医管所体重管理中心建设项目专家工作组专家

国家卫健委医管所“减重代谢外科规范化建设与质量提升项目”专家委员会委员

广东省卫健委体重管理门诊建设专家共识执笔专家

中国医疗保健国际交流促进会代谢外科分会副主任委员

中国医药质量管理协会医疗质量创优委员会副主任委员

中国研究型医院肥胖和代谢病外科委员会常委

中国医药教育协会代谢病学专业委员会常委

中国康复医学会减重与代谢康复专业委员会常委

广东省医院协会肥胖代谢病管理分会主任委员

广东省医学会肥胖代谢外科学分会副主任委员

广东省医师协会减重与代谢病专业委员会副主任委员

广东省医院协会结直肠外科专业委员会副主任委员

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