EHA军之鉴丨EHA会议首日,现场学术氛围浓厚,淋巴瘤治疗策略引热议
2025-06-13 来源:医脉通

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6月12日-6月15日,第30届欧洲血液学会年会(EHA 2025)在意大利米兰盛大启幕!作为欧洲血液学领域的大规模国际盛会,EHA年会始终引领全球血液学前沿发展。会议第一天,哈尔滨血液病肿瘤研究所马军教授亲赴米兰,从EHA会议现场带来了会议资讯和一项淋巴领域研究进展。


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马军教授


今年EHA年会共收录3126篇学术论文,吸引了来自150余个国家的近18,000名专业人士参会,创下历史新高。我国血液学领域专家学者、医药企业代表及科研工作者共计326人参与本次盛会,充分展现了中国血液学界日益增强的国际影响力。


在学术成果方面,我国学者表现突出,共有30篇研究入选口头报告,较去年增长25%。尤为值得关注的是,在大会最具权威性的5项"Late-Breaking Abstracts"(LBA)最新研究摘要中,有1项由中国学者主导的研究入选,这是中国血液研究不断迈向世界舞台中央的又一力证。


作为促进国际学术交流的重要平台,由我主持的"China Night"主题活动将继续在米兰EHA会议期间举办。该活动旨在向国际同行展示中国原研药物研发进展与临床研究突破,推动中国创新成果走向世界。通过持续加强国际交流与合作,我国血液学领域的研究成果将为全球患者带来更多治疗选择,为人类健康事业作出积极贡献。


造血干细胞移植作为CPI治疗复发/难治性经典霍奇金淋巴瘤患者巩固治疗的作用:意大利多中心经验


研究背景


造血干细胞移植(HSCT)在接受检查点抑制剂(CPI)治疗的复发/难治性(R/R)经典霍奇金淋巴瘤(cHL)患者中的作用和定位尚未达成一致。意大利研究者进行了一项研究,目的是评估CPI治疗R/R cHL患者,特别是使用自体造血干细胞移植(ASCT)和异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)进行巩固治疗的患者真实世界结局。


研究方法


这项观察性、回顾性、多中心研究纳入了2016年1月至2023年6月在意大利接受至少一剂CPI(纳武利尤单抗帕博利珠单抗)单药治疗的18-70岁R/R cHL患者。主要目标是接受allo-HSCT巩固治疗的患者比例。根据Lugano标准定义反应和生存结果。


研究结果


研究者从意大利15个中心纳入了126例患者。CPI开始治疗时的中位年龄为36(范围:18-70)岁,54%为男性,95%接受ABVD方案作为一线治疗,64%为原发难治,51%既往接受过ASCT,98%既往接受过维布妥昔单抗治疗。86例(68%)接受过帕博利珠单抗治疗,40例(32%)接受过纳武利尤单抗治疗。对CPI治疗的总缓解率为81%,其中49%为完全缓解(CR)。107例(85%)被认为适合allo-HSCT,其中62例(58%)计划进行allo-HSCT。


最终,41例(32%)接受了allo-HSCT,36例(29%)接受了ASCT,49例(39%)没有接受巩固治疗。候选者未进行allo-HSCT的原因是疾病进展(PD)(n=9)、供体不可用(n=4)、患者拒绝或合并症(n=4)、其他(n=4)。41例allo-HSCT患者中有29例(70%)在CPI治疗之前已经接受了ASCT。CPI后未进行巩固治疗的原因是年龄/合并症(n=19)、治疗中心选择(n=9)、拒绝allo-HSCT或供体不可用(n=9)、PD(n=7)、其他(n=5)。


在接受allo-HSCT或ASCT巩固治疗的患者中,从CPI治疗后分别中位随访27(范围:7-90)个月和47.5(范围:4-99)个月时,中位PFS和OS未达到。allo-HSCT和ASCT受者的48个月PFS率分别为80.6%和81%。allo-HSCT后移植相关死亡率为14.6%。


在未接受巩固治疗的患者中,中位随访21个月时,中位PFS为27个月(95% CI:16-未达到)。17例(35%)在最后一次随访时仍在接受CPI治疗;中断治疗的主要原因是PD(56%)。


在接受HSCT巩固治疗的患者中,无论CPI治疗是否获得CR,PFS没有差异(allo-HSCT:p=0.93,ASCT:p=0.6)。相反,在未接受巩固治疗的患者中,如果CPI治疗未达到CR,结局明显较差(中位PFS:未达到 vs 11 个月;p<0.001)。


研究结论


无论CPI治疗的反应如何,ASCT和allo-HSCT巩固治疗后的结果都非常好。如果没有进行巩固治疗,CPI治疗后达CR的患者也显示出良好的结果,但是如果之前没有进行ASCT,则应考虑行ASCT。未达到/失去CR且已经进行ASCT的患者可以考虑进行allo-HSCT。没有达到CR且没有巩固治疗的患者结局最差。


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马军 教授

主任医师,教授,博士生导师

哈尔滨血液病肿瘤研究所所长

中国临床肿瘤学会(CSCO)监事会监事长

亚洲临床肿瘤学会副主席

中国临床肿瘤学会白血病专家委员会常务委员

国家卫生健康委能力建设与继续教育中心肿瘤学科专家组组长

白血病·淋巴瘤杂志 总编辑


参考文献
1..Elisa Lucchini, et al. THE ROLE OF STEM CELL TRANSPLANTATION AS CONSOLIDATION THERAPY IN PATIENTS WITH RELAPSED/REFRACTORY CLASSICAL HODGKIN LYMPHOMA TREATED WITH CHECKPOINT INHIBITORS: ITALIAN MULTICENTER EXPERIENCE. 2025 EHA. Abstract: S228.

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