FDA快讯 | FDA批准vimseltinib用于治疗有症状的腱鞘巨细胞瘤
2025-02-19

2025年2月14日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准vimseltinib用于治疗有症状的腱鞘巨细胞瘤(TGCT)成人患者,这些患者手术切除后可能会加剧功能受限或出现严重并发症。该批准主要基于MOTION研究。


研究简介


MOTION研究(NCT05059262)是一项双盲、多中心、随机、安慰剂对照试验,旨在评估vimseltinib在患有依据实体瘤响应评价标准(RECIST v1.1)可衡量疾病的已确诊TGCT患者中的疗效和安全性。这些患者的至少一个病灶最小为2cm,并且手术切除后可能会加剧功能受限或出现严重并发症。


患者随机以1:2比例分配至安慰剂组或vimseltinib组,接受每周2次,每次30mg,持续24周(第一阶段)的治疗。在开放标签阶段(第二阶段),患者可以继续使用vimseltinib,接受安慰剂的患者也可以交叉使用vimseltinib。


随机分组根据肿瘤位置(下肢与所有其他部位)和地区(美国与非美国)进行分层。共有123例患者被随机分组:在第1部分中,83例患者接受vimseltinib治疗,40例患者接受安慰剂治疗。
研究的主要终点为第25周通过盲法独立放射学审查评估的总体缓解率(ORR)。


结果显示,vimseltinib组的ORR为40%(95%CI:29%-51%),安慰剂组为0%(95%CI:0%-9%)(p<0.0001)。vimseltinib组未达到中位缓解持续时间(DOR),根据另外6个月的随访,28例(85%)缓解者的DOR≥6个月,19例(58%)缓解者的DOR≥9个月。


与安慰剂组相比,在第25周时,vimseltinib组在活动范围、患者报告的身体功能和患者报告疼痛方面显示出显著改善。


安全性方面,最常见的不良反应(≥20%)为实验室异常,包括天冬氨酸转氨酶升高、眶周水肿、疲劳、皮疹、胆固醇升高、外周水肿、面部水肿、中性粒细胞减少、白细胞减少、瘙痒和丙氨酸转氨酶升高。


推荐剂量


Vimseltinib的推荐剂量为每周2次,每次30 mg,口服,两次给药至少间隔72小时。


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