导读

美国肠外肠内营养学会（American Society for Parenteral and Enteral Nutrition, ASPEN）是临床营养领域最具影响力的国际权威学术组织之一，ASPEN每年召开一次学术年会，旨在传播临床营养基本知识及分享临床营养最新进展，从而指导实践、推动临床营养事业的发展。2023年美国肠外肠内营养学会营养科学与实践大会（ASPEN 2023）于4月20日~4月23日在美国拉斯维加斯举行，医脉通特撷取大会上消化领域最新研究进展进行报道，希望对您的临床工作有所帮助。

研究背景

美国肠外肠内营养学会（American Society for Parenteral and Enteral Nutrition, ASPEN）是临床营养领域最具影响力的国际权威学术组织之一，ASPEN每年召开一次学术年会，旨在传播临床营养基本知识及分享临床营养最新进展，从而指导实践、推动临床营养事业的发展。2023年美国肠外肠内营养学会营养科学与实践大会（ASPEN 2023）于4月20日~4月23日在美国拉斯维加斯举行，医脉通特撷取大会上消化领域最新研究进展进行报道，希望对您的临床工作有所帮助。

研究方法

研究者利用 MarketScan 研究数据库中的纵向索赔数据来确定 SBS成人患者。由于短肠综合征没有特定的 ICD-10 代码，因此研究者在2019年期间（索引期）使用了ICD-10 编码 K91.2（术后吸收不良，未在其他地方分类）。纳入符合以下两个标准之一的长期患者群体：(1) 在研究期间（索赔前后12~15 个月）有K91.2 额外诊断（组1）；(2) 在研究期间至少有两次肠外支持 (parenteral support，PS) 索赔（组2）。排除有减肥手术或癌症史（小肠癌除外）的患者。使用比率模型根据患者数量预测到整体美国人口。

研究结果

分析显示，在研究期间，根据预测，有30,326例患者至少一次被诊断为K91.2。在这些患者中，12,301例符合组1或组2的纳入标准，并且存在长期吸收不良。在长期吸收不良人群中，3,925例患者至少有一次PS索赔，其中包括在研究期间有至少一次PS索赔的组1患者；832例患者没有PS索赔，但在研究期间被诊断为重度营养不良或体重减轻。7,544例患者在研究期间没有PS索赔，也没有重度营养不良或体重减轻。

研究结论

虽然在美国没有关于SBS流行病学的确切资料，但文献中经常提到10,000-20,000例患者的预估数（包括成人和儿童）。此项分析显示美国有大约12,000名长期吸收不良的成年患者，证实了之前的估计。该研究进一步显示，在分析期间，未接受 PS 治疗的长期吸收不良患者超过8000例，需要进一步确定这一特定人群的特征。该研究的局限性包括：纵向分析需要连续的支付方覆盖， MarketScan研究数据库中男性比例不足。考虑到这些局限性，实际的SBS患者群体可能比此分析中估计的还要大。

参考文献：

Sarah Liu,et al. Epidemiology of Short Bowel Syndrome in the United States. ASPEN 2023 Abstract P40

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