1.产后心境不良
产后心境不良是非常常见的现象(发生率为80%),在分娩后前2周出现(通常在分娩后3~10天)。
(1)临床特点
➤感觉低落或抑郁。
➤情绪波动。
➤易激惹。
➤神经质(例如很容易哭泣)。
➤疲劳。
➤
➤缺乏信心(例如给孩子洗澡、喂养)。
➤疼痛(例如
幸运的是产后心境不良是一过性的,仅持续 4~14天。处理原则是基于支持、关心、基本咨询。建议多与亲戚朋友接触以获得帮助。
(2)给新生儿母亲的建议
你真正需要的是来自伴侣、家人和朋友的鼓励和支持,告诉他们你的感受。
➤避免劳累,尽可能休息。
➤将你的困扰告诉一位好的倾听者(可以是其他婴儿的母亲)。
➤接受家人的帮助。
➤让你的伴侣和你一起轮流起床照顾婴儿。
➤如果抑郁持续时间超过4天,有必要联系你的医生。
2.产后适应障碍
➤发生在产后前6个月内。
➤症状类似“心境不良”。
➤对照顾婴儿的焦虑。
➤心身不适的主诉。
➤害怕受到批评、指责。
治疗
➤支持、安慰和辅导。
➤认知疗法。
➤家人支持。
➤随时间过去而治愈。
3.产后抑郁
➤分娩后有些女性会发展成为严重的
➤发生于10%~30%的产后女性。
➤产后6~12个月(通常是头6个月,高峰出现在12周)。
➤常见焦虑和躁动。
➤明显的情绪波动。
➤记忆力和注意力下降
➤典型的抑郁症特征。
治疗
➤支持、安慰、辅导咨询。
➤团体心理治疗。
➤配偶安慰治疗。
➤参加产后抑郁支持小组。
➤必要时可住院治疗(特别是如果有
➤药物治疗——SSRIs(选择
注:通常在产后前2周应谨防产褥期精神病发作。
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