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根据发表在Journal of the American College of Cardiology上的一项研究，中度至高强度他汀类药物治疗可降低伴有杂合子型家族性高胆固醇血症患者的CAD和死亡风险。

“当前研究提供了“压倒性”证据，[家族性高胆固醇血症]实为高度病态却被低估，且其诊断和治疗不足。” Joshua W. Knowles（斯坦福大学）在一篇相关社论中写道，“这项研究强烈强调，如果尽早识别并提供适当治疗，则[家族性高胆固醇血症]患者的发病率和死亡率即使不能完全改善，也会显著降低。”

Joost Besseling（阿姆斯特丹学术医疗中心）及其同事对来自荷兰的1,559例成人患者的数据进行分析，这些患者为杂合子型家族性高胆固醇血症（FH），基线时无CAD。主要结局指标为MI、冠脉血运重建和任何原因所致死亡的复合终点。他汀类药物的疗效经校正后的模型进行评估，该模型校正了其他降脂药物、血小板聚集抑制剂、糖尿病或高血压药物。

在利用逆处理概率加权法和调整其他药物后，这些患者服用他汀类药物的CAD和全因死亡的HR为0.56（95% CI, 0.33-0.96）。

患者的处方药物包括辛伐他汀40mg（23.1%），阿托伐他汀40mg（22.8%）。在11,674人年的随访期间，那些使用他汀类药物的患者（n = 1,041）中出现89例CAD事件和17例死亡，而在4,892人年期间那些没有服用他汀类药物的患者（n = 518）中出现89例CAD事件和17例死亡（P < .001）。

“我们必须将我们的重点放在确保所有FH患者都有机会获得最佳护理的这一关键工作上。” Knowles写道，“我们也必须继续增加护理提供者和患者对FH的了解，并消除[有关他汀类药物]的错误信息。”

参考文献：

1.Besseling J, et al. J Am Coll Cardiol. 2016;doi:10.1016/j.jacc.2016.04.054.

2.Knowles J. J Am Coll Cardiol. 2016;doi:10.1016/j.jacc.2016.05.024.

医脉通编译自：Statin therapy lowers CAD, mortality risk in familial hypercholesterolemia. Healio. July 21, 2016

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