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发表于Journal of the American Heart Association上的一项新研究显示，曾接受过经皮冠状动脉介入治疗（也被称为血管成形术，用于治疗急性冠脉综合征）的患者，如果存在睡眠呼吸障碍，如睡眠呼吸暂停，则有更高的死亡、心力衰竭、心脏病和卒中风险。

急性冠脉综合征是描述心脏供血突然阻塞的一个概括性术语。医生通常在PCI或血管成形术中通过腹股沟股骨动脉或手腕桡动脉穿入导管重新开通被阻塞的动脉。

“睡眠呼吸障碍，包括打鼾和睡眠呼吸暂停，长期以来被认为是心脏病发作的一个重要危险因素。然而，心脏病学家对于PCI患者睡眠呼吸障碍的关注有限。”主要作者Toru Mazaki（日本神户中心医院）说道。

研究人员对241例急性冠脉综合征患者（平均年龄64岁）进行观察，这些患者均接受PCI治疗。研究人员监测患者夜晚的呼吸情况，随访患者平均5.6年的健康状况，并追踪其死亡、卒中、急性冠脉综合征复发和因心衰入院情况。

他们发现：

◆ 52.3%的患者有睡眠呼吸障碍

◆ 21.4%伴有睡眠呼吸障碍的患者有重大心血管事件

◆ 只有7.8%没有睡眠障碍的患者有重大心血管事件

在整个研究组中，存在睡眠呼吸障碍的患者较不存在者中累积无事件幸存者的比例显著更低。

“我们的结果表明，睡眠呼吸障碍是卒中和心脏病发作的一个重要危险因素，在因急性冠脉综合征接受PCI治疗后更是如此。” Mazaki称，“医生和患者应该考虑进行PCI后睡眠研究以排除睡眠呼吸障碍或采取必要的预防措施来恢复睡眠时的正常呼吸。”

这项研究相对较小，且在一个医疗中心进行。研究人员利用便携式心肺监测仪这一简单的方法来监测睡眠呼吸障碍，而不是在一个设备齐全的睡眠实验室中进行。

研究人员表示，监测睡眠呼吸障碍应被纳入到急性冠脉事件患者（血管成形术后）的常规临床护理中。

“所有的急性冠脉综合征患者都进行设备齐全的睡眠研究可能是不可行的。在更多患者数量中开展的随机临床试验将提供进一步的信息。”

医脉通编译自：Sleep disorders may predict heart events after angioplasty. Medicalxpress. June 15, 2016

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