一项新近发表于《精神病学研究》（Psychiatry Res 2013 Jul 24.）的研究证实，双相障碍Ⅰ型患者存在某些神经发育异常，而微小躯体异常（MPAs）或有助于帮助我们发现这些患者。

来自保加利亚普卢夫迪夫医科大学的研究者使用了经轻微校正的Waldrop躯体异常量表（Waldrop Physical Anomaly Scale）。他们发现，与103名健康对照相比，60名双相障碍患者在该量表中MPA总分的频率分布更高。

这些MPAs包括头旋过多、耳位过低、耳末粘附、眼毗赘皮、舌沟过深、通贯掌、第三趾过长、并趾、第一和第二趾过宽及第五指弯曲等。

预测双相障碍Ⅰ型时，MPA总分≥4具有最均衡的敏感性及特异性，而MPA总分≥5则在阳性及阴性预测值方面表现更好。

“这些数据提示了患者及对照之间的‘边缘地带’。”研究团队指出。

具体来看，MPA总分≥4预测双相Ⅰ型的敏感性为78.3%，特异性为63.1%，阳性及阴性预测值分别为55.3%和83.3%；MPA总分≥5时，敏感性和特异性分别为53.3%和79.6%，阳性及阴性预测值分别为60.4%和74.5%。

与之形成鲜明对比的是，健康对照MPA总分往往小于3分，极少超过6分。

MPA总分≥6分者中，双相障碍患者显著多于对照。然而，尽管此cut-off值具有高达90.3%的特异性，其敏感性并不高，只有38.3%。

研究者得出结论，MPAs在区分双相Ⅰ型患者和健康对照方面“有价值”。它们“是一种异常神经发育进程的标记，可能与其他遗传或非遗传因素存在交互作用。”

“MPAs可被认为是早期发育异常的化石印迹。”合作研究者、保加利亚普卢夫迪夫医科大学的Mladen Mantarkov指出。

更多阅读：Minor physical anomalies predict bipolar I disorder risk，medwireNews August 1 2013

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