[详情]
检查所见：侵及胼胝体膝部的巨大肿块，中央坏死伴周围不规则增强。胼胝体整体水肿。额叶及顶叶前部白质广泛水肿。
讨论
对于多形性胶质母细胞瘤（GBM）患者，即使给予最佳治疗方案，其中位生存期通常也仅有1年左右。该类患者最常见的表现为缓慢进展的神经功能障碍。GBM患者还可出现头痛、呕吐、恶心及癫痫发作等表现。
现有治疗方案均不能治愈该疾病。通常我们通过临床或影像学检查发现该肿瘤时，它已经超出了局部控制的范围。对于恶性胶质瘤患者的治疗手段主要包括手术、化疗及放疗等姑息性治疗。
放射检查概况：
要做出明确诊断必须进行大脑影像学检查。在CT扫描中，GBM大多表现为不规则状的低密度病变。检查的其他所见还包括病变周围区域对比剂增强以及脑水肿。
然而，磁共振平扫及增强扫描才是该类患者的首选诊断方法。通常，在T2加权显像上可见病变周围水肿区。T1加权显像肿块边缘呈环形增强。有异常血供的肿瘤细胞可表现为对比剂增强。然而，在T1加权图像上，肿瘤核心坏死区多呈低信号。
关键点：
*患者可能出现头痛、呕吐及神经功能障碍等表现。
*磁共振是首选的影像诊断方法。
*磁共振检查显示，T1加权显像上病变边缘呈环形增强，T2加权显像可见周围组织水肿区域。
weijianguo a
