女，81岁，以“嗜睡2天”为主诉入院（公布答案）
病史：患者，女，81岁，以“嗜睡2天”为主诉入院。现病史：缘于2天前被家人发现嗜睡、反应迟钝、懒言、少语；唤醒后可进食，可自主活动，无恶心、呕吐，无肢体抽搐。请作出诊断！
- 脑血管淀粉样变性
- 高血压性脑出血
- 多发海绵状血管瘤
您的诊断是什么?
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- yaoyingjun 2014-12-02 22:56
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- 杨磊1990 2014-12-01 14:12
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- 杨磊1990 2014-12-01 14:10
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- 杨磊1990 2014-12-01 14:05
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- 杨磊1990 2014-12-01 13:59
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- 杨磊1990 2014-12-01 13:52
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- laowang666 2014-11-28 00:30
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- doctoryu2007 2014-11-27 20:25 + 2
- 淀粉样脑血管变性。老年人，右颞叶、右侧小脑半球出血，SWI颞枕叶多发点状出血灶，MRA节段性动脉硬化表现。符合波士顿标准。确诊请做活检。
- (来自 医脉通手机版 )
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- weiweitianzi 2014-11-27 10:46
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- zhuzhengyu_1 2014-11-26 21:31
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- liushoufeng2013 2014-11-26 16:10
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- RosePurple 2014-11-25 14:31
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- leemp 2014-11-25 14:07 + 2
godisagirlxx 2014-11-18 15:35
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A血管淀粉样变性 患者CT显示右侧颞叶出血，为脑叶出血，多见于血管淀粉样变性，进一步SWI检查，发现双侧额叶颞叶枕叶基底节区多发微出血病灶，后面的MRI显示小脑出血。脑皮质血管内因淀粉样物质沉积导致血流灌注减少，可以出现缺血性梗死或出血性梗死，还可以表现为短暂神经功能缺损的症状，如局限性无力、麻木和语言障碍。在这些情况下，明确脑血管淀粉样变性的诊断具有非常重要的意义，因为使用抗血小板或抗凝治疗有可能会加重患者的出血。脑血管淀粉样变性在CT 可以表现为多灶性脑叶出血，呈大块状或点、片状，也可发现缺血病灶。-
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- superstone720 2014-11-24 12:37
- 根据年龄,临床表现及比较典型的影像学特征，应该为脑血管淀粉样变性，A
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- wang.ye616 2014-11-24 12:24
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- yxj13019621706 2014-11-21 18:39
- A血管淀粉样变
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- hansuocheng 2014-11-20 21:11
- a,老年，多发微出血，颞叶出血，散点状出血，血管淀粉样变
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- 峄城医霸 2014-11-20 15:36 + 2
- 脑淀粉样血管病多见于老年，以痴呆起病，进行性加重可急性以脑出血发病，皮层或皮层下的出血形状不规则,分叶状,多腔状,排除高血压性脑出血，多考虑此诊断。
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- hengzhitingfen 2014-11-20 15:13
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- treasure_ever 2014-11-20 13:30
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- lizhonglang111 2014-11-19 21:56
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- baijieqiong 2014-11-19 17:08
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- baijieqiong 2014-11-19 17:08
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- 15103156735sh 2014-11-19 16:24
- a脑血管淀粉样变性
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- yaoyingjun 2014-11-19 08:02
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- wuying2008 2014-11-18 23:45
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- luoyingbiao 2014-11-18 19:28
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- godisagirlxx 2014-11-18 15:35 + 2
- A血管淀粉样变性 患者CT显示右侧颞叶出血，为脑叶出血，多见于血管淀粉样变性，进一步SWI检查，发现双侧额叶颞叶枕叶基底节区多发微出血病灶，后面的MRI显示小脑出血。脑皮质血管内因淀粉样物质沉积导致血流灌注减少，可以出现缺血性梗死或出血性梗死，还可以表现为短暂神经功能缺损的症状，如局限性无力、麻木和语言障碍。在这些情况下，明确脑血管淀粉样变性的诊断具有非常重要的意义，因为使用抗血小板或抗凝治疗有可能会加重患者的出血。脑血管淀粉样变性在CT 可以表现为多灶性脑叶出血，呈大块状或点、片状，也可发现缺血病灶。
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- chenyan5800 2014-11-18 11:45
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- huzhongwen 2014-11-18 09:31
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- jinqian316 2014-11-17 21:28
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- wrp_sy@sina 2014-11-16 16:14
- 脑血管淀粉样变性
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- medicalboy 2014-11-16 11:39
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- guoyanru11 2014-11-16 05:57
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- guoyanru11 2014-11-16 05:57
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- qwb2224029740 2014-11-15 19:04
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- happydabing 2014-11-15 18:40
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- mingly 2014-11-15 17:03 + 2
- A: 脑血管淀粉样变性。诊断依据：1.随着年龄增高，血管淀粉样变性发生率增高，本患者为80岁高龄2.血管淀粉样变性多发生于大脑皮层，本例患者影像学提示多灶性脑叶出血，呈大块状或点、片状。
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- hengshudoushiyi 2014-11-15 14:48
- A: 脑血管淀粉样变性
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- WJCDYY 2014-11-14 21:25 + 2
- C多发性海绵状血管瘤；致颅内幕上幕下多处出血，磁敏感加权除显示血肿区域信号失相位呈无信号外，颅内还见弥散多发无信号灶，而MRA显示颅内血管情况大致正常，仅右大脑中动脉M2、M3段小血管较对侧增多，但未见血管狭窄、阻塞及微小动脉瘤故可排除脑血管淀粉样变性所致脑出血。
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- jessicaqincuicui 2014-11-14 16:03
- A脑血管淀粉样变性
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- panmingmei123321 2014-11-13 23:32
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- sujunhong 2014-11-13 23:11 + 2
- A，swi显示多发点状出血， SWI序列优势是对出血的高度敏感。急性血肿红细胞内的血红蛋白主要为脱氧血红蛋白，为顺磁性物质，导致局部磁场变化，慢性期产生巨噬细胞对血红蛋白的吞噬以及亚铁血红蛋白降解的产物，从而引起含铁血黄素沉积。含铁血黄素具有非常高的磁敏感效应，SWI正是利用组织间的磁敏感差异成像，因此对出血敏感，有特别临床意义的是SWI能发现微量出血。
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- zhaoriguang 2014-11-13 21:28
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- 655549susan 2014-11-13 21:17
- 核磁不支持bc,临床年龄符合a
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- 655549susan 2014-11-13 21:14
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- weiweitianzi 2014-11-13 08:58
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- lixiaoying123 2014-11-12 22:17
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- wu13951 2014-11-12 20:55 + 2
- A;脑血管淀粉样变性在CT 可以表现为多灶性脑叶出血，呈大块状或点、片状，也可发现缺血病灶。在单个脑叶出血的情况下，MRI显示的陈旧性点状出血可能会给诊断提供线索。
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- 宋1271732688 2014-11-12 17:17
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