Journal WATCH:回眸2012年十大心脏病学领域最重要研究
发布时间：2013-01-22 | 来源：医脉通
关键词：
Journal WATCH
心脏病学
心肌梗死
射频消融
心房颤动
2013年伊始，再次回顾一下，2012年，心脏病学领域有哪些重要的研究？Journal Watch他们选出对临床实践最具重要性的新闻事件，并发布了2012年度10大重要研究名单。
在精本着“少即是多”的精神，今年的几项重大研究都未能证明新药或新奇装置对患者有好处。我们知道，主动脉内气囊反搏疗法未提高急性心肌梗死（MI）和休克患者的生存率。我们发现，不明因休克患者的卵圆孔未闭（PFO）封堵并不优于药物疗法，极大多数复发事件与PFO无关。射频消融治疗阵发性心房颤动（AF），其效果不比药物佳。实验性药物Vorapaxar被高度推崇，确实减少了血管疾病患者的缺血性事件，但出血事件显著增加，没有明显的净临床收益。华法林治疗心力衰竭和收缩功能障碍但无房颤的患者，效果也没比阿司匹林更好。血小板功能测试指导治疗没有改善支架植入患者的结局。一系列花新奇的脂生物标记都未能增强传统脂质测量的预测力。节约成本大有可为。
另外两项重要研究对介入治疗进行了比较，决出了胜利者。FREEDOM研究表明，搭桥手术降低糖尿病和多血管冠心病患者死亡率和心肌梗死率，效果比经皮冠状动脉介入治疗（PCI）好，尽管手术组卒中风险高于PCI组，但前者总体风险低。
大赢家也许要算经导管主动脉瓣置换术（TAVR）了。对不能实施手术的患者来说，与药物疗法相比，TAVR可以显著降低死亡率。
最后，如果你用心脏磁共振眼光来看，那么，未被识别的急性MI非常普遍，与事件风险轻微增加相关。然而，我们还是不知道这一信息是否有助于患者获得更好的结果。
10大研究成果相关文献如下：
1、糖尿病合并多血管冠心病：CABG还是PCI？
2、IABP治疗不降低急性MI伴休克患者死亡率
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