本文作者：医脉通AAN报道组

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为了评估前循环大血管闭塞患者在发病24小时后的灌注加权成像（PWI）预测梗死体积的准确性。Shashank博士团队开展了一项研究，该结果在2021年的美国神经病学会（AAN）年会上公布。

 

研究简介

研究人员是对DEFUSE 3研究的二次分析，包括在发病后6～16小时发生前循环闭塞性卒中患者。 本研究共纳入147例患者，并分为4组，其中未经治疗组69例，17例为TICI 0-2a，46例为TICI 2b，15例为TICI3。主要结局是观察24小时MRI的最终梗塞体积（DWI阳性组织体积）。主要的预测指标是入院时CT / MR灌注的Tmax＞6s，Tmax＞10s的基线体积和低灌注强度比（HIR：Tmax10 / Tmax6）。

 

研究结果

 

在未治疗的患者中，HIR（β-weight=0.30；p=0.006）和Tmax10（β-weight=0.31；p=0.004）是预测24小时梗死灶体积的指标。在接受治疗的患者中，灌注成像与最终梗死体积之间没有一致的关系。

 

研究结论

对于晚时间窗内的前循环大血管闭塞性卒中患者，HIR和Tmax10是未治疗患者梗死体积的可靠预测指标。对于接受血栓切除术治疗的患者，有必要进行进一步的研究以更好地了解基线灌注成像与24小时及以后的梗塞体积间更复杂的关系。

 

医脉通编译自：Prediction of Infarct Volume at the 24 Hours after Late Window Presentation with Perfusion Imaging in Patients with Anterior Circulation Large Vessel Occlusion. AAN 2021.

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