医脉通编辑整理,未经授权请勿转载。
2024 CACA整合血液肿瘤大会于2024年8月16日-18日在兰州举办。本次CACA整合血液肿瘤大会聚焦于血液肿瘤的基础研究和临床诊治的热点问题以及发展趋势,推动了我国血液肿瘤诊治工作的规范化、系统化和科学化进程,促进了我国健康事业的可持续发展。会议现场,医脉通特邀北京大学人民医院唐菲菲教授接受采访,分享治疗相关
医脉通:本次会议上,您以“治疗相关AML研究进展”为题进行了汇报,首先想请您为我们介绍一下哪些原因会导致t-AML的发生?
唐菲菲教授
T-AML的发病率约占成人AML的5-10%,与新诊断AML不同,t-AML是由于先前肿瘤性或非肿瘤性疾病接受细胞毒性治疗、电离放疗或免疫抑制治疗引发的晚期并发症,而新诊断AML在诊断前并没有肿瘤/非肿瘤性疾病史以及相关用药史。
医脉通:t-AML患者的预后普遍较差。t-AML是否与新诊断AML的治疗方案一致?您认为有必要对t-AML进行特殊标识或单独分类吗?
唐菲菲教授
t-AML是AML的亚型之一,2022 WHO分类将t-AML命名为继发于细胞毒治疗的髓系肿瘤(MN-pCT),而2022 ICC分类仍沿用了“治疗相关急性髓系白血病”这一名称。t-AML发生一些基因突变、复杂核型的比例较高,预后较差,但与AML相比并无特异性的基因突变或
2022 ELN指南中,t-AML未被列为单独的不良预后类型,但经过诸多科研工作者以及临床医生的研究发现,t-AML的整体预后仍相对较差,生存率较低,因此未来我们期待针对t-AML能够有更积极的治疗手段,包括积极推进t-AML的移植等以提高其生存率。
医脉通:在t-AML领域,您认为哪些研究方向仍需进一步探索?
唐菲菲教授
在未来,针对t-AML的诊疗,提高二代基因测序关注度、针对特定基因突变与新兴靶点的探索以及相应的分子靶向药物的研发等都是需要进一步努力探索的方向。除此之外,异基因造血干细胞移植也是需要进一步研究和推进的方向,虽然有研究显示t-AML患者在接受造血干细胞移植后的缓解率仍然低于新诊断AML,但是造血干细胞移植对于t-AML的预后仍有一定的改善。并且经过我们团队的研究数据分析发现,t-AML患者和新诊断AML患者的生存数据是相似的,因此,未来针对t-AML的诊疗应更加积极推进分子生物学检测以获得精准的诊断,从而为患者选择合适的治疗方案,并且推荐患者加入临床研究、积极接受异基因造血干细胞移植,进一步提高t-AML的疗效。

唐菲菲 教授
副主任医师,副教授,硕士研究生导师
北京大学人民医院血液科 学科助理
中国抗癌协会肿瘤血液病学专委会副秘书长
中国抗癌协会第二届青年理事会理事
中国妇幼保健协会脐带血应用专业委员会青年学组副组长
中国医药教育协会血液学专业青年委员会常务委员
中国医药教育协会白血病分会委员
中华医学会医疗鉴定专家
北京抗癌协会理事
北京癌症防治学会恶性血液病专业委员会常务委员
北京女医师协会内科专委会第二届常务委员
北京医学会鉴定专家