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第29届欧洲血液学会（EHA）年会于2024年6月13日-16日在西班牙马德里举办。医脉通团队在EHA会议现场采访到了四川大学华西医院朱焕玲教授，为我们分享
医脉通：酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的出现显著改善了慢性髓系白血病（CML）的治疗局面。能否请您为介绍一下目前CML的治疗现状。
朱焕玲教授：自TKI上市以来，CML治疗发生了划时代的改变。由于TKI的应用，大多数CML患者能够维持在慢性期。尽管每年只有少数患者（约1%）进展到加速期或急变期，这一比例已经非常低，标志着治疗水平达到了历史新高，但仍需要进一步的研究和探索。目前，CML治疗主要依赖于TKI。然而，对于那些对TKI反应不佳的患者，异基因造血干细胞移植仍然具有重要地位，并在特定情况下提供有效的治疗选择。
医脉通：能否跟我们分享一下，本次EHA会议上，您关注了哪些CML相关研究进展？
朱焕玲教授：尽管CML在治疗相关研究方面已经取得了显著进展，但在今年的EHA会议上，仍有许多关于CML研究的新进展值得关注。
首先，CML的复发主要归因于残留的白血病干细胞，这些细胞的存在使得部分患者需要长期治疗，难以成功停药。针对这些干细胞的研究成为当前的热点，包括多种药物联合应用的研究等。虽然这些研究大多仍处于实验室阶段，尚未进入临床，但这是一个令人期待的方向。一旦能够有效针对这些干细胞，CML有望通过药物治疗实现根治。
其次，今年EHA会议上的一项随机、对照的前瞻性研究报告了四代TKI药物Asciminib的48周研究结果，结果显示其总体疗效和主要分子学反应（MMR）率均高于对照组，且安全性良好。这为CML的治疗提供了新的选择。
另外，老药新用也是一个重要研究方向。例如，Ponatinib联合
最后，CML已经成为一种慢性病，提高患者生活质量显得尤为重要。本次会议多篇研究报道了如何提高患者生活质量的相关研究。让患者参与到治疗决策中，倾听他们的感受和需求，是未来治疗策略的重要组成部分。除了关注治疗效果，生活质量的改善同样重要。未来需要在这方面投入更多的努力，以全面提升患者的治疗体验和生活质量。
医脉通：近年来，CML的治疗目标已由长期生存拓展为追求无治疗缓解（TFR）。患者实现TFR需要满足哪些条件？关于TFR还有很多争议，例如，不同的TKI是否会导致不同的TFR成功率等，您对此有哪些看法？
朱焕玲教授：CML治疗的最高目标是实现停药，即达到无治疗缓解（TFR）。以往的TFR标准是患者在深度反应持续两年以上时可以考虑停药。然而，在这次EHA会议上，有研究表明两年的时间可能并不够，延长持续深度反应的时间可能会更好。既往认为MR4.5是一个标准，现在则认为MR4也可以作为一个新的标准。持续MR4以上的时间越长，停药的机会就越高。每位医生和患者都希望能够达到TFR，但目前TFR的成功率仍然较低，仅有大约20%-25%。达到深度反应的比例不高主要与CML的干细胞相关。因此，我们期待CML干细胞研究的进一步突破，以提高患者TFR的成功率。
医脉通：作为欧洲最具规模的血液学国际会议，EHA年会吸引了来自世界各地的专家学者齐聚一堂，分享他们在血液领域的最新科研成果。能否请您谈谈本次来到EHA年会的现场您有哪些收获？
朱焕玲教授：EHA年会无疑是一场国际盛会，吸引了来自世界各地的学者热情参与。作为一名参会者，我深刻感受到了浓厚的学习和交流氛围。每个专题会场，大家都积极地参与讨论。多个领域都有显著进展，包括
参加EHA年会让我深深感受到这种学习氛围的吸引力和感染力，让人自觉自愿地投入学习。我认为国内的一些学术会议也可以从中借鉴，让学术交流和医疗发展更上一层楼。
朱焕玲 教授
四川大学华西医院血液科 主任医师，教授，硕士生导师
1985年毕业于华西医科大学，留校至今
加拿大哥伦比亚大学温哥华总医院访问学者，方向临床流式细胞诊断
中国免疫学会临床流式学会 常委
中国生物工程学会细胞分析专业委员会第一届常委
中国抗癌协会血液肿瘤专委会临床流式联盟第一届委员会委员
中华血液学会红细胞学组第七-九届委员
中华血液学会实验血液学组第十届委员
四川省血液医师协会 常委
四川省血液医疗质控中心第一届副主任
四川医学会第一届罕见病专业学组委员
成都市血液学会副主任委员
《中华血液学杂志》、《中华遗传学杂志》、《中华医学杂志》、《四川大学学报医学版》、《国际
中华食品药品监督管理局专家库成员
四川省、成都市医疗事故鉴定专家库成员
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