[ACC2016]心血管疾病风险与大脑杏仁核有何关系?
发布时间:2016-03-30   |   来源:医脉通
关键词: ACC2016 心血管疾病 杏仁核

一项回顾性PET/CT扫描研究结果将于ACC2016年会上公布,结果显示,杏仁核活跃程度较高的人表现出更多的动脉炎症证据,其心血管事件风险也更高。


Ahmed Tawakol博士(马萨诸塞州总医院)解释,尽管有很多证据表明压力和心脏疾病之间存在着密切的关联,但我们对内在的应激反应机制了解甚少。这项研究首次利用医学影像工具呈现了大脑生化活性和动脉炎症的相关性。该研究首次阐明与恐惧和压力相关的神经组织活动性与其后的心脏疾病事件相关。


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杏仁核(amygdala),又名杏仁体(amygdaloid body),位于前颞叶背内侧部,附着在海马的末端,呈杏仁状,是边缘系统的一部分。它是产生情绪,识别情绪和调节情绪,控制学习和记忆的脑部组织;主要通过外侧嗅纹、终纹和腹侧杏仁传出通路,与额叶内侧、眶额回、隔区、无名质、视前区、海马体、下丘脑、丘脑、纹状体、颞盖皮质、岛盖皮质、顶盖皮质、颞极、运动皮质及脑干网状结构等有双向交互联系。



研究者分析了2005-2008年期间293名接受PET/CT扫描作为癌症评估(未发现活动性疾病)的资料,平均年龄为55岁。扫描客观测量了大脑、骨髓及动脉的活动。该研究排除了证实有癌症、心血管疾病的患者以及年龄小于30岁者。


校正年龄、性别和其他心血管危险因素(采用Framingham风险评分)后,杏仁核活跃程度每增加1个单位,心血管事件风险升高14倍。在近5年的研究期间,杏仁核活跃程度高的患者中有35%发生了心血管事件,而杏仁核活跃程度低的患者中仅有5%发生心血管事件。


Tawakol等提出,杏仁核活化以及动脉炎症可能在心血管事件的发生机制中起到一定作用;未来研究需要确定切断这一机制是否能够减少压力相关的心血管疾病。该研究提出了一个假设,但还需要大样本前瞻性研究来进一步探讨。


专题报道>>>2016年美国心脏病学会年会(ACC2016)


医脉通编译自:Signs of Stress in the Amygdala May Signal Cardiovascular Risk. PracticeUpdate. March 25, 2016

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