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ASH2015年会上公布的一项单中心数据分析显示，在就诊于该高血压专科中心的1320名中度至重度高血压患者中，高血压无症状靶器官损害的知晓率偏低。这提示，临床医生应该充分告知患者相关测量值的正常范围，以及患者是否存在靶器官损害。

本研究的目的是评估高血压患者对高血压靶器官损害的知晓情况。研究收集了2012年11月至2014年1月连续就诊于高血压专科中心的1320名患者的相关数据（平均年龄61±24岁，其中女性611名）；对患者血肌酐浓度、尿微量白蛋白、左心室肥厚（LVH）及颈动脉内膜中层厚度（IMT）或斑块情况进行评估；并对所有患者进行问卷调查，了解他们是否知晓上述靶器官损害变量的变化情况。问卷中既有定性项目，也有定量项目，由内科医生或护士指导填写。患者会被询问他们是否知道自己血肌酐或尿白蛋白的具体数值，以及这些数值是否正常。如果患者曾行心电图检查提示左心室肥厚，他们会被询问是否进一步进行颈动脉超声检查，以及超声是否显示高血压所致相应改变。在同一变量上，问卷得到的数据会与院内数据库及患者既往病例的相应客观数据进行比对。

结果显示：肾功能方面，27%的高血压患者存在血肌酐升高（＞1.2 mg/dL），但仅14%患者知晓其存在肾功能损害；13%的高血压患者存在微量白蛋白尿（＞30 mg/g Cr），但仅4%患者知晓该情况。39%的高血压患者存在左心室肥厚，但知晓率仅为14%（左心室肥厚定义为左心室容量指数＞95 g/m2[女性]及＞115 g/ m2[男性]）。颈动脉肥厚及粥样硬化定义为颈动脉中层厚度＞0.9mm和/或斑块形成，45%高血压患者存在该情况，但仅一小部分患者知晓（14%）。

研究表明，在就诊于该高血压专科中心的这1320名中度至重度高血压患者中，高血压无症状靶器官损害的知晓率仍然偏低。很多患者虽然进行了相关仪器的检查，但却未被充分告知测量值的正常范围，从而往往低估了相应靶器官病理损害情况。

专题报道>>>2015美国高血压学会年会（ASH2015）

医脉通编译自：Awareness on asymptomatic target-organ damage in hypertensive patients. ASH2015. April 2015

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