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最新研究结果显示，新型多学科协作综合医疗通过坚持对急诊室房颤患者管理的最佳实践，可显著降低入院率并减少住院时间。研究者在2015年美国心律学会年会上报告了其发现。

Moussa Mansour（美国马萨诸塞州综合医院）表示，每个急诊医生对房颤患者的治疗方法都不一样。目前没有针对急诊室房颤患者的标准治疗方法。马萨诸塞州综合医院已经建立合作医疗方案，包括急诊医生、电生理医生与麻醉医师。该治疗方案包括电生理医生的早期干预、对合适患者心脏电复律的快速通道及使用新型口服抗凝药物以简化起始抗凝治疗。

在1年多的时间中，共有382例患者在房颤急诊室接受了治疗。经合作治疗的患者的再住院可能性明显低于传统治疗患者（15% vs 79%，P<0.01）。在住院患者中，接受合作治疗的患者的住院时间明显缩短（32.4小时vs 88.9小时，P=0.004）。87%接受该治疗的患者恢复正常窦性心律，而对照组只有65%。

Mansour称该治疗方案可以评估患者病情的稳定性，并且排除引起房颤次要因素，如感染、甲状腺疾病等。经初步诊断，病情稳定的患者被选入该治疗组，医生会评估其是否需要心律治疗或心率控制，再予以合适的后续治疗。虽然研究者未计算该方案的成本节约，但住院率的降低应该可以作为成本节约替代终点。

敬请关注>>>2015美国心律学会年会（HRS2015）

医脉通编译自：Michael O'Riordan. Novel ER Treatment Protocol for AF Cuts Admissions, Hospital Length of Stay. Medscape. May 18, 2015

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