编者按：北京大学航天中心医院已经成功举办了7届心血管规范化培训班，王斌教授作为主要的组织者和操办人，肯定有很多心得与体会。为此，医脉通心血管科采访了航天中心医院心脏中心主任王斌教授。
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王斌简介：主任医师，教授，硕导。现任航天中心医院心血管内科及介入中心主任，航天中心医院副院长。2004年被中国心电学会授予"突出贡献奖"。在20余年的临床，科研及教学工作中，积累了牢固的基础知识和丰富的临床经验，对心脏介入治疗有着很高的造诣。
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医脉通心血管科：心血管规范化培训班已成功举办了7届，在临床医生特别是基层医生中取得了很好的效果，您能否和我们分享一下这么多年作为主办方的心得和体会？
王斌院长：现在心血管会议，尤其是针对介入治疗及指南进展方面的会议其实很多，但真正面向基层心血管医师或内科医师的培训和讲座比较少。我认为原因有几点：一是我们培训的内容要求强化基础，很多从大学毕业后的医生如果基础得不到加强，会使其临床实际诊断和治疗的能力大打折扣。基础就像盖楼一样，基础打得好，楼层才能盖高，所以我们培训班的首要目的就是强化基础。二是我们希望把指南里比较重要的内容尤其是对平时的诊断和医疗有重大影响的指南进展传递给大家，这也是疾病治疗标准化的内容之一，我们的学习班主要是强化这两方面的内容。还有，我们学习班同时在形式上也照顾到了基层医师，他们接受培训的机会较少，也有一些学习费用上的顾虑，为了帮助这些“花不起钱或没地方花钱”的医生，我们培训班为这部分学员提供了免费来参加的机会，尽量保证他们能安心地获取知识。
王斌院长接受医脉通的采访
医脉通心血管科：现在“规范化”概念很多，您觉得多年来在心血管诊疗方面推广规范化理念这一过程中遇到最大的困难的是什么？
王斌院长：困难的确有一些：一是现在医学会议比较多，相对来说挤压了规范化培训这种比较基础的学习班的空间，专家忙于那些大型的学术交流会，没有时间和精力来举办这种基础类的会议。另外，会议多使得一般的医生参加会议的机会变多，而不一定能有时间来参加对这种规范化培训班的会议，我觉得目前需要把心血管规范化的内容作为主要方面来推广。第三，规范化培训本身跟一些厂家产品的关系不大，但我们希望能争取到更多的厂家来支持，这种不完全建立在利益上支持在很大程度上才是在对我们学科队伍真正的关心和支持。
医脉通心血管科：参会学员普遍反映培训班的授课内容十分实用，但由于各种原因，很多医生不能来到现场学习，对那些没有机会接受培训的医生，您认为他们平时应该从哪些方面进行学习和自我提高？
王斌院长：我个人认为在工作中提高自己最好、最有效率的方法就是，在你遇到问题了，先去学习当前的指南和进展，再回过头来观察病人。我们培训班的授课内容就是按照医生所需要学习的知识来安排的。来参加培训的人是有限的，那怎么能扩展出去呢？我们以前也有一些经验，第一是通过像医脉通这样的网络平台把好的讲课内容传播出去，这样为大家提供一个免费学习的渠道；其次，我们会准备了一些课程内容的录音光盘，通过邮寄的方式提供给大家。另外，我们这几年也不断地总结经验，在根据学员们真正关注的内容逐步地进行完善，下一步，我们还是期望能够通过医脉通这样的网络平台和大家有更多互动，他们需要哪方面的知识我们可以为他解答和传输有用的信息，这种方式可能会更直接一些。
医脉通心血管科：最近医疗环境出现了很多不和谐的事件，给医生队伍带来了一些负面的影响，您是如何看待的？年轻的医生如何坚定地在自己的职业道路上走下去，您能不能给他们一些忠告和鼓励？
王斌院长：最近，医患之间的纠纷时常发生，这确实是影响到医生队伍稳定的一个毒瘤。目前来看，这不单纯是一个医患之间的问题，在很大程度上是整个社会对医患关系的反映。我认为，如果想改变目前的状况的话，需要全社会的共同努力。当然作为医务工作者，我们首先是责无旁贷的。其实很多医疗纠纷在过后思考和反省时，相当一部分不是因为医生做的不好，而是在当时没有把疾病会出现的高度风险以及出现危险后医生会怎么处理这些问题沟通好。尤其是在现在诚信缺乏的情况下，再加上一些个别案例的报道不是特别公正和真实，使得老百姓对医生产生比较深的误解。因此我认为，减少医疗纠纷首先是加强沟通。另外从很多角度上我们也曾讨论过，认为现在医生收入还是比较低的。十多年来物价有了很大的涨幅，但医疗收费不但没有涨，很多收费还在下调，这样也会影响医务人员工作和学习的积极性。医务人员的工作本身是一个需要全身心投入而且高风险的工作，不是指望在这个医生这个行业里要比别的行业拿到更高的收入，但在现有的情况下，大家都需要去生活和养家，如果连自己的基本生活都要耗费太多的精力的话，就不可能完全投入到工作中。为医生创造一个稳定的环境，包括建立医患之间良好的沟通、维持适当的收入水平，让医生的价值有所体现，这对稳定医疗队伍来说是非常必要的，而这是需要国家政策配合调整的。
医脉通心血管科：医脉通是为临床医生提供学术服务的专业医学网站，我们想听听您对医学网络媒体的看法。
王斌院长：网络早已走入了社会的各个角落包括医务界，网络为现在医学的学术发展、医生个人的学习都提供了一个好的平台。过去人们常说家里书架上放了多少书、图书馆收藏了多少书，但今天很少有人这么谈。大家更多的是通过网络、电子途径找到自己需要的资源，这比以前的方式要快捷、高效得多。另外，网络的好处是可以为不同医院的医生，不同专业的医生，甚至是医生和病人沟通搭建一个平台，大家在很短的时间内就有可能在网络上找到需要的信息，甚至能和所需要的专家直接联系。所以，网络对以后的医生教育和医学培训会起到越来越重要的作用，如果运用得好，还能够节省不少人力物力。
医脉通心血管科：好的，谢谢王院长今天能接受我们的采访，也感谢您为医脉通今后的发展提供的宝贵建议。
王斌院长：不客气，希望大家能共同发展！
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