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5月15日，欧洲心脏病学会（ESC）制定的动脉粥样硬化炎症共识声明发表于《欧洲预防心脏病杂志》。该文件由ESC动脉粥样硬化和血管生物学工作组撰写，认为在他汀类药物基础上应用抗炎药物作为动脉粥样硬化患者防治心血管事件的标准治疗仍需要更多证据。

2017ESC年会上公布了CANTOS研究结果，通过减轻炎症，白介素（IL）-1β抑制剂Canakinumab降低了既往心梗患者的心血管事件发生风险。该研究引起了广大心血管医生对抗炎防治动脉粥样硬化性心血管事件（ASCVD）的密切关注。基于这一背景，ESC制定了本共识。

共识中阐述了高胆固醇和炎症之间的关系，并强调为了证实抗氧治疗能够预防心血管疾病目前仍需要证据。

关于高胆固醇、炎症和心血管事件，共识提到：

➤动脉壁中的LDL-C可引发炎症；
➤高胆固醇和炎症与心血管事件发生率升高独立相关；
➤降脂药物降低ASCVD风险，并且还有抗炎作用；
➤CANTOS试验显示，抗炎治疗降低了心血管事件发生率。

共识第一作者José Tuñón博士指出，我们正处在心血管疾病预防新时代的"风口浪尖"，如果有了进一步证据，抗炎药物可能成为治疗动脉粥样硬化的又一工具。

Canakinumab是一种人单克隆抗体，通过中和IL-1β信号来抑制炎症。共识认为，需要进行研究来评估抗体以外的途径（例如干扰RNA）是否能够抑制炎症；此外，还应探讨靶向不同炎症分子是否可以减少心血管事件。

José Tuñón提到，抗炎药物不会取代降脂药物，但可能成为干预动脉粥样硬化的补充疗法。

医脉通编译自：European Society of Cardiology consensus statement on inflammation in atherosclerosis: More evidence needed before anti-inflammatory drugs can join statins as standard treatment. Escardio. 15 May 2018.

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