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极端天气和全球变暖可能对心肌梗死发病产生影响。而ACC 2018年会上公布的一项新的研究结果显示，明显的昼夜温差（超过10°C）可能导致心梗发病风险增加。

密歇根大学的Hitinder S. Gurm博士等进行了一项多中心注册研究，对昼夜气温波动和心梗风险的关联进行了探讨。共有来自45家医院（2010-2016年）的30,404名接受PCI的STEMI患者被纳入分析，发病当天的气温数据来自于Weather Underground网站并根据邮政编码进行了匹配。昼夜气温波动（温差）定义为每日记录的最高和最低气温的差异。

研究者发现，随着温差增加，心梗的风险也升高；温差每增加5°C，心梗的风险升高约5％。与温差稳定（0-5°C）的情况相比，当温差为5-10°C时，STEMI事件增加1.2％；温差为10-15°C时，STEMI事件增加6.9%；温差为15°C以上时，STEMI事件增加11.1%。这种影响在基线气温较高（炎热）的日子更为明显。

图1 每日温差与STEMI发病

Gurm表示，昼夜温差与STEMI风险关联背后的机制仍然未知，我们需要进一步去了解其中的机制，从而找到预防疾病的方法。除此之外，还应重视传统的心血管危险因素，例如吸烟和高血压，这对降低心梗风险仍然很重要。

专题报道>>>2018年美国心脏病学会年会（ACC2018）

参考资料：

[1] Sudden temperature swings may trigger MI. Healio. March 10, 2018.

[2] Outdoor Temperature Swings Tied to STEMI Uptick. Medscape. Mar 09, 2018.

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