非异型增生Barrett食管发生食管腺癌的风险有可能被高估了
2011-10-21
来源：医脉通
文献出处：Gut. 2011.10.13.
期刊影响因子：10.614
非异型增生Barrett食管（BO）发生食管腺癌（OAC）的风险有可能被高估了。本文旨在评估非异型增生BO患者的OAC发生率。结果发现在非异型增生BO患者中OAC的年发生率大约为1/300。短段BO患者的OAC年发生率低于1/500。相关内容发表在2011年10月13日《Gut》上。
美国作者检索了1966-2011年间的MEDLINE和EMBASE数据库，排除摘要、非同行评议的文献以及那些不是以英语发表的文献，对既往发表的论文进行了参考文献回顾，以前瞻性或回顾性研究BO患者中OA的发生率。他们排除了基线时有任何程度异型增生以及那些无肠化生记录的患者。这些研究由两个人独立进行回顾。3450项研究中有57项被纳入分析。作者提取了以下相关信息：BO患者数量、随访时间长度、OAC发生 病例、患者平均年龄、国籍、是否为前瞻性或回顾性、BO段的平均长度以及OAC以外原因导致的死亡率。根据渥太华纽卡斯尔标准对研究质量进行评估。
纳入的57项研究共有11434例患者并随访58547患者-年。OAC汇总年发生率为0.33%（95%CI为0.28~0.38%）。在16项提供了合适死亡率信息的研究中，有56例OAC发生病例，但684例死于明显不相关的病因。在16项提供短段BO患者相关信息的研究中，OAC的年发生率仅为0.19%。
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