近日，美国卫生部长支持的一项建议——所有在美国出生的婴儿均于出院前筛查有无危险的心脏缺陷。
美国卫生部长决策的背景
瑞典哥德堡大学健康科学研究院与West Götaland地区产院病房进行的研究发现一种简单试验可挽救具有这些心脏缺陷的新生儿的生命。其他国家也将该试验定为义务试验。
每1000例婴儿中有1-2例出生时即患有导管依赖型先天性心脏病，该病有生命危险，患者心脏与肺或主动脉间的正常连结缺失。当动脉导管（仅于胎儿期开放的血管）于分娩后逐渐封闭时，肺与主动脉的血流被切断。这些心脏缺陷的婴儿中的多数可经手术而获纠正，但许多婴儿因没有听到的心脏杂音且很少经过标准的出院前医学检查而漏诊。
瑞典婴儿心脏检测试验：脉搏血氧测定筛查
未发现缺陷的危险
据估计约1/3的导管依赖型先天性心脏病新生儿患者因此在未发现其危险缺陷的情况下而出院，随着平均住院时间变短，该数字还具有继续增长的风险。
高检出率
2004 至 2009年, 由瑞典哥德堡大学健康科学研究院的Ingegerd Östman-Smith教授牵头尝试建立一种简单的试验，应用婴儿右手或双足上的传感器检查血氧饱和度。该试验称为脉搏血氧测定筛查，仅需数分钟，可由助产士进行操作。在瑞典West Götaland地区进行的40000例新生儿试验检查显示，这项试验检查可检出92%的导管依赖型先天性心脏病患者。
新生儿脉搏血氧测定筛查。瑞典哥德堡大学健康科学研究院的研究显示出院前有未诊断出的危险心脏缺陷的婴儿的死亡率为18%，但在出院前已诊断出的婴儿中仅为0.9%。在该研究期间，除了5例患者死亡外，West Götaland地区没有死于这种未诊断出的心脏缺陷病例。
重大国际影响
瑞典哥德堡大学健康科学研究院的研究在《英国医学杂志》上发表后，引起了重大国际影响。北京已对所有新生儿进行筛查，Anne de-Wahl Granelli以该方法为论题，去年受邀到华盛顿、新加坡、越南及阿根廷做报告推广。
近日，美国卫生部长决定推荐对所有在美国出生的婴儿于出院前应用瑞典方案进行筛查。虽然尚无国家推荐，瑞典数个县也推荐了该试验检查。
全球关注
de-Wahl Granelli教授说，“该研究产生了很大的影响，如今全世界的人都在讨论这项瑞典研究，我受邀去中国南京今秋启动一项筛查计划，我的同事及所有在3年半时间内帮助我们进行临床方面研究的人均有权享受这种全球关注。”
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