以下内容摘录编译自2015.V1版的NCCN
晚期或者转移性结肠癌化疗方案（一）
晚期或者转移性结肠癌化疗方案（二）
晚期或者转移性结肠癌化疗方案（三）
晚期或者转移性结肠癌化疗方案（四）
化疗方案详解
1、关于化疗的参考，参见化疗方案和参考。
2、不应该使用PT-CT监测治疗的进展。推荐使用增强CT或MRI。
3、FOLFOX或CapeOX方案治疗3-4个月（如果出现≥2级明显的神经毒性作用），强烈推荐停用
4、该方案的绝大多数安全性和有效性的数据都是在欧洲获得的，标准的方案为：
5、患者中风和其他动脉不良反应的风险会增加，尤其是年龄≥65岁的患者。贝伐单抗的使用会影响伤口的愈合。
6、不推荐使用包含细胞毒性药物、抗EGFR药物和抗VEGF药物的联合治疗方案。
7、如果一线治疗中使用了
8、参照病理学回顾的原则（COL-A 4/5）-KRAS，NRAS和BRAF突变试验。
9、还没有足够的数据推荐在一线治疗中使用抗EGFR治疗，根据BRAF V600E突变状态进行积极的化疗。
10、要谨慎使用
11、没有数据表明FOLFIRI-ziv-afilibercept在FOLFIRI-贝伐单抗治疗后进展的患者中的活性，反之亦然。ziv-afilibercept 只有在与FOLFIRI联用，才会在治疗以前未应用FOLFIRI方案的患者中显示出活性。
12、对于不能耐受伊立替康的患者，可以应用西妥昔单抗与伊立替康方案联合治疗或西妥昔单抗单药治疗。
13、EGFR试验没有预测作用。因此，不推荐常规使用EGFR试验。不应该把EGFR试验的结果作为西妥昔单抗或帕妥珠单抗治疗的纳入或排除标准。
14、没有数据或令人信服的原理支持在西妥昔单抗临床治疗失败后改用帕妥珠单抗治疗，或者帕妥珠单抗临床治疗失败后改用西妥昔单抗。同样的，也不推荐这些药物中的一种药物治疗失败后改用其他药物。
15、存在V600E BRAF突变的患者的预后貌似较差。有限的数据提示：存在V600E突变的患者应用一线治疗后疾病进展后，EGFR单克隆抗体缺乏抗肿瘤活性。
16、对于所有可行的方案（例如以前应用过抗EGFR抑制剂治疗的KRAS/NRAS突变型或KRAS/NRAS野生型患者）使用后疾病进展的患者而言，
17、单药或卡培他滨、
18、首选注射五
19、肌酐清除率下降的患者卡培他滨的剂量需要调整。
20、不能耐受奥沙利铂或伊立替康的患者的治疗方案。
21、卡培他滨单药治疗作为氟尿嘧啶方案治疗失败后的补救方案是无效的，因此也不推荐使用。
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