“八天五地,精彩纷呈”,第二十三届全国临床肿瘤学大会暨2020年中国临床肿瘤学会(CSCO)学术年会已圆满落幕。在特殊时期采取新的形式开展的学术交流活动,将促进国内临床肿瘤学领域的学术交流和科技合作,积极推动学科发展。会议期间,医脉通有幸邀请到武汉大学中南医院熊斌教授为大家介绍目前结

医脉通:请您介绍下结直肠癌的辅助治疗最近有哪些突破性进展,这些进展能否改变临床实践?
熊斌教授:在今年的ASCO和CSCO大会上,结直肠癌的辅助治疗取得了较大的进展。其中,IDEA研究的最终结果表明,对于高危Ⅱ期患者,可以采用灵活的辅助化疗方案,治疗时间为3-6个月;而对于低危的Ⅲ期患者,可以采用3个月的辅助化疗方案。这个研究结果对临床精准治疗起到很大的指导作用,既提高了患者的生存获益,同时也减低了毒副反应。此外,研究也提示临床需根据Ⅱ期患者不同的复发风险进行分级治疗,对于没有高危因素的Ⅱ期患者可以不进行化疗或接受单药化疗,对于有高危因素的Ⅱ期患者需要采用灵活化疗方案。同时,随着分子检测水平的提高,临床发现高度微卫星不稳定性的Ⅱ期患者不能从单纯的
医脉通:您认为目前结直肠癌的辅助治疗还存在哪些问题需要解决呢?
熊斌教授:对于结直肠癌术后辅助治疗,哪些患者需要化疗、疗程需要多久等问题仍在探索之中。一方面,我们需要根据常规的临床病理分析来决定,另一方面要根据分子检测进行统一的分类。然而,目前在这些方面可能还存在一定的困难,因此我们要朝着这些方向努力,以实现精准治疗。此外,液态活检也是近年来的研究热点,如何利用液态活检的优势来监测术后辅助化疗,也是值得探索的方向。
医脉通:您如何看待免疫治疗在结直肠癌辅助治疗中的应用?
熊斌教授:目前,免疫治疗主要用于转移性肿瘤的治疗。免疫治疗用于结直肠癌的辅助治疗尚缺乏充足的循证医学证据,需要未来通过更多的临床研究来确定免疫治疗是否适合应用于结直肠癌的辅助治疗。
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