2020 CSCO | 基石肺癌专场卫星会:免疫治疗时代,肺癌精准治疗全程策略
2020-09-24 来源:医脉通
关键词: 基石药业 2020CSCO

近年来,免疫治疗和靶向治疗在肺癌领域取得了突飞猛进的发展。基石药业作为国内领先的创新药企,推出了多款极具潜力的创新药物。2020年CSCO大会期间(9月19日中午)基石药业举办了“免疫治疗时代,肺癌精准治疗全程策略讨论”专场卫星会,邀请广东省人民医院吴一龙教授、福建省肿瘤医院黄诚教授和中国科学院大学附属肿瘤医院陈明教授担任大会主席,中国科学院大学附属肿瘤医院范云教授、四川大学华西医院宫友陵教授和中国医学科学院肿瘤医院深圳医院常建华教授就肺癌精准治疗的全程策略做了精彩的专题报告。


开场致辞

 

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吴一龙教授在致辞中指出:近年来免疫治疗在肺癌领域发展迅速。基石药业在免疫治疗中重点布局,CS1001联合化疗用于鳞状和非鳞状NSCLC的临床试验已经取得成功,详细结果即将公布。同时,一项NSCLC放化疗后使用CS1001维持治疗的临床研究正在紧锣密鼓的进行当中。CS1001有望成为免疫治疗的新武器。

 

学术专题


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随后,范云教授在《生物标志物检测指导NSCLC精准治疗》报告中介绍,目前晚期NSCLC的治疗已进入精准医疗时代,生物标志物检测是精准治疗的基石。2020最新版NCCN指南强烈建议对已有可及药物的罕见驱动突变进行检测,如RET基因融合、NTRK基因融合、MET基因变异和ERBB2突变等。目前获批用于NSCLC免疫治疗的生物标志物主要为PD-L1和TMB,但仍无法精准判断患者对免疫治疗的有效性,对新的生物标志物的研究仍在探索中。


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黄诚教授的点评指出,目前,越来越多罕见靶点的发现以及相应靶向药物的研发提升了患者的生存获益。在临床诊疗工作中,NGS检测有助于更好地筛查罕见靶点。此外,免疫治疗迈入了从后线到一线、从单药到联合的新时代。免疫治疗生物标志物的综合分析和新的生物标志物的探索有利于推动精准治疗的发展。

 

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四川大学华西医院卢铀团队的宫友陵教授作了《NSCLC免疫治疗联合化疗新进展》报告,他指出免疫联合化疗具有协同效应,已成为驱动基因阴性NSCLC一线治疗的标准方案。CS1001是基石药业开发的一种全人源全长抗PD-L1单克隆抗体,CS1001-302是CS1001联合化疗作为一线治疗在IV期鳞状和非鳞状NSCLC两种组织学亚型患者中的随机、双盲、III期临床试验,初步结果显示出良好的疗效和安全性,CS1001联合化疗mPFS为7.8个月,安慰剂联合化疗mPFS是4.9个月。基石药业计划近期向国家药品监督管理局(NMPA)递交CS1001新药上市申请(NDA)。


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陈明教授谈到,免疫治疗联合化疗在肺癌治疗当中取得了非常好的疗效,期待免疫治疗药物与放射治疗联合发挥更大的作用。将来放疗科医生在放射治疗之外,还可以使用免疫治疗药物,使肺癌患者获益更大。


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最后,常建华教授分享了《NSCLC罕见基因突变靶向治疗新突破》,指出肺腺癌中罕见驱动基因突变不断被发现,药物进展迅速,其中RET特异性抑制剂取得突破性进展。ARROW 1/2 期临床研究表明,Pralsetinib(BLU-667) 400mg QD治疗RET融合阳性NSCLC疗效显著且安全性可控;在可评价缓解情况人群中,ORR为 65%,CR为 6%,Pralsetinib的CR率高于既往一线化疗药物和针对其他靶点的一线靶向药物,期待CR最终转化为OS。Pralsetinib具有较强的颅内活性,目前数据显示,颅内转移患者的ORR为56%。


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黄诚教授点评道,目前,临床较为关注的两个罕见靶点是MET和RET基因。RET融合阳性NSCLC接受Pralsetinib靶向治疗的研究初步结果十分优异。随着检测手段的进展和普及,国内RET融合阳性NSCLC患者的检出率有望进一步提升,期待Pralsetinib为中国患者带来更大的生存获益。

 

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最后,吴一龙教授进行了大会总结:本次会议围绕三大主题展开,生物标志物检测在靶向治疗中取得了非常明确的效果,在免疫治疗中的探索还需要开展大量的研究;联合治疗为患者带来了新希望,尤其是免疫联合化疗奠定了驱动基因阴性NSCLC治疗的基础,其他的联合治疗方案仍在探索之中;罕见基因突变靶向治疗初现曙光,尤其是RET抑制剂,即将在中国上市。此次卫星会从以上三个方面全面展示了肺癌治疗的今天和明天,相信未来会更加光明。


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