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一直以来,年龄作为经颈静脉肝内门体分流(TIPS)术后死亡风险的预测因素存在争议。一些研究发现,年龄可作为TIPS术后的重要预测因素,但并非所有研究都得出一致结果,且年龄并不是MELD评分的组成因素。人们有必要了解经颈静脉肝内门体分流(TIPS)用于老年患者的风险和获益,因为越来越多的肝脏疾病相关并发症患者呈现出老龄化趋势。
来自华盛顿大学医学院的Kevin M. Korenblat博士及其同事进行了一项单中心、队列研究,旨在确定经颈静脉肝内门体分流(TIPS)对70岁及以上老年
研究人员评估了2003年1月至2011年7月间成功接受经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的539例肝硬化患者的数据,其中12%为老年患者(70岁及以上;n=65) ,88%为年轻患者(24至69岁; n=474)。主要研究终点为TIPS术后90天生存率。研究比较了老年患者(70岁及以上;n=65)与年轻患者(24至69岁;n=474)的90天生存率与其他转归的差异。研究结果显示:
老年患者行TIPS术后90天生存率(60%)低于年轻患者(85%, P<0.001);
比例风险模型分析显示,年龄≥70岁与终末期肝病模型(MELD)评分是TIPS术后生存率的独立预测因子。
研究人员得出结论,年龄≥70岁与TIPS术后90天生存率降低相关。研究结果表明,评估TIPS术后早期死亡风险时,应考虑年龄因素。
文献来源:
Ann Hepatol. 2016;doi10.560416652681.1193716..pdf
编译自:Researchers find older age associated with decreased survival post-TIPS. Healio. 2016. February 26.
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