医脉通编译，转载请务必注明出处。
提交在西班牙巴塞罗那的第10届ECCO会议上的一项研究显示，暴露于非甾体类抗炎药（NSAIDs），质子泵抑制剂（PPIs）和选择性五羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）均会增加显微镜下
“PPIs，NSAIDs，和SSRIs的使用与显微镜下结肠炎呈正相关，这种相关性需要将近期使用，连续使用时间，和每日剂量纳入考虑，”Bas Verhaegh教授（Maastricht大学医学中心）这样说到。
为了确定药物-诱发的显微镜下结肠炎的归因风险与NSAIDs，PPIs，SSRIs和他汀类药物近期使用，长期使用或者较高剂量的相关性，Verhaegh和同事们开展了一项诊断为显微镜下结肠炎患者的病例对照研究，这些患者在1992到2013年间使用英国临床实践研究数据链进行确认。研究人员确定了394例胶原性结肠炎病例，292例淋巴细胞性结肠炎病例，和525例不确定的显微镜下结肠炎，匹配的每种病例有5个相匹配的对照组（n=6041）。
研究人员发现NSAIDs（OR=1.79；95% CI，1.36～2.36），PPIs（OR=3.93；95% CI，2.25～4.74），和SSRIs（OR=2.27；95% CI，1.79～2.89）的当前使用者，与过去使用或者从未使用过这些药物的患者相比较，会增加显微镜下结肠炎的风险。这种相关性对于连续使用4～12个月的患者尤其强烈，但是长期使用大于2年的患者这种风险会衰减。
在PPI（OR=6.9；95% CI，3.82～12.49）和SSRI（OR=4.15；95% CI，2.47～6.97）使用者中暴露在大于1.25个标准日剂量下会增加显微镜下结肠炎。NSAIDs（OR=2.28；95% CI，1.46～3.54）和PPIs（OR=6.15；95% CI，4.41～8.58）的当前使用会增加胶原性结肠炎风险，而PPIs（OR=2.4；95% CI，1.6～3.59）和SSRIs（OR=2.65；95% CI，1.69～4.15）的当前使用会增加淋巴细胞性结肠炎的风险。未发现他汀类药物使用与显微镜下结肠炎的风险具有相关性。
“暴露于PPIs，NSAIDs，和SSRIs应该考虑为[显微镜下结肠炎]一个潜在触发因素，尤其是当前（上次处方在诊断前60～90天）和近期（上次处方在诊断前90～150天）暴露在这些药物中，先于诊断连续使用4～12个月，以及高于日剂量使用，” Verhaegh最后总结说。
参考：Verhaegh BPM,et al.Abstract OP010.Presented at：10th Congress of ECCO；Feb.18-21,2015；Barcelona，Spain
医脉通编译自：NSAIDs,PPIs,SSRIs increase risk for microscopic colitis，Healio，February 20，2015
我要投稿
