一项回顾性病例研究显示
Tsagarakis和同事们在研究文章中表示,在碘放射治疗的人员和资源都有限的情况下,碘放射治疗应该先用于高危疾病的患者,且这么做是安全的。对于低危患者,术后马上进行碘放射治疗并不是必须的。而广泛病变的患者绝对应该优先进行碘放射治疗。
Tsagarakis和同事们注意到,一些研究显示在有远处转移的患者中延迟进行碘放射治疗会导致预后不良。但他们补充到,这种情况是否会在低危分化的患者出现还不清楚。低危分化是指TNM分期为T1或T2期且无淋巴结受累及远处转移的患者。
研究内容:
为了明确这个问题,他们回顾了2000年1月至2006年12月的107例进行了甲状腺全切或次全切且术后进行了碘放射治疗的患者的预后。
术后进行碘放射治疗的时间从0.8至30.3个月不等,中位时间为4.7个月。研究人员将患者分为两组,一组为碘放射治疗在4.7月之内的,共50例,另一组则长于4.7月,共57例。两组在病理类型、TNM分级、碘放射治疗的剂量及随诊时间的长短上无显著差异。
那些在刺激后血清
研究结果:
碘放射治疗后6个月,在及时碘治疗组的50例患者中,44例(88%)处于缓解期,6例仍存在病变。而延迟碘治疗组的57例患者中,52例(91.2%)的患者处于缓解期,5例仍存在病变。在6个月时处于缓解期的患者之后也无复发。经过进一步的碘放射治疗后,所有的患者均获得缓解且在中位时间为87.3个月的随访中保持缓解状态。
但研究人员提醒到,该研究是回顾性的,未设立对照组,且碘放射治疗的剂量并不是标准剂量。同时该研究并未入组中危的患者。研究者说:“需要更多的前瞻性对照研究来评估甲状腺切除术后碘放射治疗时间的对于预后的影响。”
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