2月19日在线发表于《American Journal of Gastroenterology》杂志上的一篇研究报告显示,难治性肠易激综合征(IBS)患者在接受肠道定向集体催眠后症状及生活质量均得到改善。
“很多IBS治疗指南都推荐肠道定向催眠疗法,应该使这种疗法更容易为患者所获得。”维也纳医科大学Gabriele Moser博士说,“在胃肠病学中心,应作为常规治疗提供,并且肠道定向催眠师应作为每个胃肠病学团队的一员。”
“其中一个问题是可用的治疗师太少,并且迫切需要优化这种干预。”Perjohan Lindfors博士说。“Moser博士和其同事进行的这项研究显示,当以集体形式给予催眠疗法时具有很好的结果,这种方法可以提高成本效率并且可以让更多的患者接受这种干预。”
该项随机对照试验,纳入90例之前治疗(对症药物、心理治疗、放松疗法等)无效的IBS患者。46例被随机分配接受集体催眠的患者均无副作用,对照组接受支持性谈话及药物治疗。
12周后,催眠组28例(60.8%)患者IBS影响量表评分显著改善,相比之下对照组44例患者中仅有18例(40.9%)改善(p=0.046)。12个月时,25例催眠组患者和11例对照组患者仍有显著改善(54.3%对25%;p=0.004)。
研究者指出,催眠疗法的最强效果见于IBS的日常活动、疲劳和情感方面,与对照组患者相比,催眠组患者还显示出生活质量显著改善,生活质量以简表-36(SF-36)及视觉模拟评分(评估身体健康程度、心理健康程度以及生活满意程度)来评定。
集体催眠在缓解便秘、腹痛、腹胀方面比对照治疗更有效,但是两种疗法对于减少腹泻无显著差异。
被随机分配接受集体治疗的患者焦虑及抑郁显著减少,而对照组患者的焦虑及抑郁评分维持在接近基线水平。
“现在医师可以将这个好消息告诉用任何药物均无法很好地缓解IBS的患者了:一种在3个月内实施、相对短期(10个疗程)的治疗可以在较廉价的情况下(集体疗程)得到,并且超过50%的患者有长期效果(很多患者可以维持数年)。”Moser博士总结道。“这种疗法没有副作用,并且容易学习。患者可以在家练习催眠法,并且在有必要时可从他们的医师处得到一张光盘以帮助练习。”
治疗师应体验这些技术。“必须至少接受20小时医疗催眠培训以及16小时肠道定向催眠培训(由有经验的医师或心理治疗师提供)。”Moser博士说。“当治疗难治性IBS患者(超过60%的重度IBS患者有心理障碍)时,应提供心理治疗或身心医学方面的其他培训或教育。”
“应开始将催眠疗法整体(而不是作为单独疗法)融入患者的治疗中。” 从事IBS的催眠疗法研究的Peter Whorwell博士说,“由于催眠疗法费用昂贵,因此只有在传统治疗失败的情况下才应用。”
编译自:"Group Hypnosis Improves Symptoms and Quality of Life in IBS."medscape Reuters Health Information.Mar 14, 2013.
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